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胃潰瘍 40 余年未愈,用藥反應(yīng)大,如何治療?

我患胃潰瘍已40多年,曾經(jīng)穿孔,保守療法解決的,未手術(shù).潰瘍面2.5CM.平時(shí)很注意飲食衛(wèi)生,但腸胃總是不好.食后反酸,膽汁返流至食道.腹瀉便秘交替,且常失眠.腸胃好時(shí)睡眠也好,因此相信胃潰瘍是病根.前年胃鏡檢查,潰瘍面仍為2.5平方厘米,幸無癌變.曾用痢特靈,但反應(yīng)嚴(yán)重.到底用什么藥好?請指點(diǎn).

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    胃潰瘍是常見的消化系統(tǒng)疾病,長期不愈可能與多種因素有關(guān),如幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、胃酸分泌過多、胃黏膜保護(hù)機(jī)制減弱、精神心理因素等。 1.幽門螺桿菌感染:若存在此感染,需進(jìn)行根除治療,常用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)、兩種抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)和鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀)。 2.不良飲食習(xí)慣:避免辛辣、油膩、刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食,少食多餐。 3.胃酸分泌過多:可使用抑酸藥,如雷貝拉唑、蘭索拉唑等,減少胃酸對胃黏膜的刺激。 4.胃黏膜保護(hù)機(jī)制減弱:服用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等,增強(qiáng)胃黏膜的防御能力。 5.精神心理因素:保持良好心態(tài),必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。 胃潰瘍的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查胃鏡,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-02-07 23:43
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑正規(guī)治療效果優(yōu)與單用奧美拉唑或蘭悉多.

    2016-03-01 00:16
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,如果不痛的話,我建議你不要用藥,多補(bǔ)充蛋白質(zhì)。把你的胃粘膜慢慢的修補(bǔ)回去。

    2016-02-29 21:16
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,你的醫(yī)案沒有關(guān)于各種藥的具體用法,不好操作??!

    2016-02-29 15:34
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    飲食療法是預(yù)防和治療潰瘍病的重要環(huán)節(jié)?;颊咴陲嬍成蠎?yīng)注意做到以下幾點(diǎn):  加強(qiáng)營養(yǎng)應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。如稀飯、細(xì)面條、牛奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,有助于修復(fù)受損的組織和促進(jìn)潰瘍愈合。泛酸多的患者應(yīng)少用牛奶?! ∠拗贫嘣澄飸?yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負(fù)擔(dān)。但經(jīng)過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。  不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過咸、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激潰瘍面加重病情;過熱食物刺激潰瘍面,引起疼痛,層至使?jié)兠嫜軘U(kuò)張而引起出血;辛辣食物刺激漬瘍面,使胃酸分泌增加;過冷、過硬食物不易消化,可加重病情。另外,潰瘍病人還應(yīng)戒煙,煙草中的尼古丁能改變胃液的酸堿度,擾亂胃幽門正常活動(dòng),誘發(fā)或加重潰瘍病。  烹調(diào)要恰當(dāng)以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間較長,影響潰瘍面的愈合?! ≈朴喓侠淼娘嬍持贫瘸燥埗〞r(shí)定量,細(xì)嚼慢咽,少說話,不看書報(bào),不看電視;保持思想松弛,精神偷快。在潰瘍活動(dòng)期,以進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)、易消化、富有營養(yǎng)的食物為好。以前有學(xué)者為潰瘍病人制定了少吃多餐制,以避免過飽或過饑。近年來研究認(rèn)為,盡管進(jìn)食可暫時(shí)緩解疼痛,但少食多餐不斷地刺激胃酸分泌,使胃酸分泌整曰處在活躍狀態(tài),顯然不利于潰瘍病愈合。因此,除急性發(fā)作期并發(fā)出血、嘔血時(shí)短期少食多餐外,平時(shí)應(yīng)堅(jiān)持一曰三餐規(guī)律進(jìn)食?! ¢_水沖雞蛋療方:雞蛋1個(gè),打入碗中,用筷子攪勻,用滾燙的開水;中熟后即可食用?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,開水沖雞蛋質(zhì)地柔軟.容易被胃消化吸收,可大大減輕胃的負(fù)擔(dān),有利于潰瘍病灶愈合。雞蛋黃中含有卵磷脂,可在胃粘膜表面形成一層薄的疏水層,對胃粘膜有很強(qiáng)的保護(hù)作用和抵抗有害因子入侵的防御作用?! 楸苊獠∪舜蟊愀稍?,還需常吃些瓊脂、香蕉、蜂蜜等能潤腸的食物,這對潰瘍病人很重要。

    2016-02-29 14:38
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃潰瘍?   胃潰瘍是極為常見的疾病。它的局部表現(xiàn)是位于胃腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損。 患者有周期性上腹部疼痛、返酸、噯氣等癥狀。本病易反復(fù)發(fā)作,呈慢性經(jīng)過。輕癥的患者根據(jù)病情選擇降低胃酸藥物(質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑)、胃粘膜保護(hù)藥物、根除Hp藥物、對癥治療藥物。 查看全文»

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麗珠得樂

療效:本品為抗?jié)兯?。用于治療胃?..

復(fù)方維生素U片

療效:適用于胃及十二指腸潰瘍。

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