心衰患者病情加重如何穩(wěn)定控制？
前胸悶厲害，伴有咳嗽，雙腳浮腫嚴(yán)重，送院治療，診斷為心臟衰竭，24小時(shí)使用強(qiáng)心針，住院兩天后病情加重出現(xiàn)昏迷，不進(jìn)食，血糖升高（入院前從未有過血糖高的病史），手腳浮腫，痰多，一直使用強(qiáng)心針，請問如何能控制心衰速度，穩(wěn)定病情？謝謝
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心衰患者病情加重時(shí)，可通過藥物治療、改善生活方式、控制并發(fā)癥、加強(qiáng)監(jiān)測以及心理調(diào)節(jié)等多方面來穩(wěn)定控制病情。 1.藥物治療：合理使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等，減輕心臟負(fù)擔(dān)；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心率和心肌耗氧量；正性肌力藥如地高辛，增強(qiáng)心肌收縮力。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.改善生活方式：限制鈉鹽攝入，每日不超過 5 克；適量運(yùn)動，避免劇烈活動；保證充足睡眠，避免勞累。 3.控制并發(fā)癥：積極控制血糖，使用降糖藥物如二甲雙胍等；控制感染，合理使用抗生素。 4.加強(qiáng)監(jiān)測：密切監(jiān)測生命體征、體重、出入量等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免緊張、焦慮等不良情緒，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，心衰病情加重的控制需要綜合多種措施，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。
2025-02-07 02:39
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前沒法子治愈，用藥物可以緩解，據(jù)你的說法應(yīng)該先幫你奶奶消水，針對原發(fā)病進(jìn)行治療。目前治療心力衰竭的藥物有擴(kuò)張血管類（如硝普鈉）、利尿藥（如速尿）、洋地黃類（如地高辛，西地蘭），或者聯(lián)合用藥，增強(qiáng)療效，減少藥物的毒副作用。但治療必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥?。。?
2016-02-29 14:00
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網(wǎng)友匿名追問：2016-11-07 06:29
心衰竭IV級，出院在家用藥，血壓正常，有饑餓感，還能活多久？
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張煥臣醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2016-11-07 07:34
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張煥臣 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
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您好，這種情況，生存期與病人的心理素質(zhì)、治療情況有關(guān)，建議積極遵醫(yī)囑綜合治療為宜，注意加強(qiáng)營養(yǎng)，選擇一些既有豐富營養(yǎng)，又有降壓作用的食物，如山藥、芹菜等，少吃豬牛羊肉等等
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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