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女性在排卵期同房后 24 小時(shí)內(nèi)服用緊急避孕藥司米安，其避孕效果受多種因素影響，包括服藥時(shí)間、個(gè)體差異、藥物相互作用、服藥后的行為以及既往服藥史等。 1. 服藥時(shí)間：在無保護(hù)性生活后 72 小時(shí)內(nèi)服用緊急避孕藥，一般越早服用效果越好。24 小時(shí)內(nèi)服用有一定避孕效果，但不能保證 100%成功。 2. 個(gè)體差異：不同女性對藥物的反應(yīng)不同。有些女性可能對藥物敏感，避孕效果較好；而有些可能因個(gè)體體質(zhì)原因，效果不佳。 3. 藥物相互作用：如果在服用司米安前后短時(shí)間內(nèi)服用了其他藥物，可能影響其吸收和代謝，從而降低避孕效果。 4. 服藥后的行為：服用緊急避孕藥后再次發(fā)生無保護(hù)性行為，會(huì)增加懷孕的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 既往服藥史：若之前頻繁使用緊急避孕藥，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，影響本次避孕效果。 總之，服用司米安后仍存在一定懷孕的可能。若月經(jīng)推遲，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)孕檢測。緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕方式，建議選擇更可靠、安全的避孕方法，如避孕套、口服短效避孕藥等。

你好，這種情況不好確定的，只能是積極的注意觀察就可以了。所以適當(dāng)?shù)挠^察就可以了，期間注意多休息，月經(jīng)推遲以后可以早早孕檢測一下的。