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陣發(fā)性室上速是一種常見(jiàn)的心律失常疾病，表現(xiàn)為心跳突然加快。其成因多樣，治療方法也有多種。包括刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、射頻消融術(shù)等。 1. 疾病原理：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，導(dǎo)致電信號(hào)傳導(dǎo)紊亂，引起心跳過(guò)速。 2. 癥狀表現(xiàn)：突發(fā)突止的心慌、胸悶、頭暈等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低血壓、暈厥。 3. 常見(jiàn)誘因：情緒激動(dòng)、勞累、飲酒、吸煙、過(guò)量飲茶或咖啡。 4. 診斷方法：心電圖檢查可明確診斷，必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。 5. 治療方式： 刺激迷走神經(jīng)：如深呼吸后屏氣、刺激咽部誘發(fā)惡心等。 藥物治療：常用藥物有腺苷、維拉帕米、普羅帕酮等，但需遵醫(yī)囑使用。 射頻消融術(shù)：是根治的有效方法。 陣發(fā)性室上速雖可能帶來(lái)不適，但通過(guò)合理治療，多數(shù)患者預(yù)后良好。患者應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，避免誘因，定期復(fù)查。

心動(dòng)過(guò)速分生理性,病理性兩種.跑步,飲酒,重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快為生理性心動(dòng)過(guò)速；若高熱,貧血,甲亢,出血,疼痛,缺氧,心衰和心肌病等疾病引起心動(dòng)過(guò)速,稱(chēng)病理性心動(dòng)過(guò)速.病理性心動(dòng)過(guò)速又可分為竇性心動(dòng)過(guò)速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速兩種.竇性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是心率加快和轉(zhuǎn)慢都是逐漸進(jìn)行,通常每分鐘心率不會(huì)超過(guò)140次,多數(shù)無(wú)心臟器質(zhì)性病變的,通常無(wú)明顯不適,有時(shí)有心慌,氣短等癥狀.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速每分鐘心率可達(dá)160～200次,以突然發(fā)作和突然停止為特征,可發(fā)生于心臟有器質(zhì)性病變或無(wú)心臟器質(zhì)性病變者.發(fā)作時(shí)病人突然感到心慌和心率增快,持續(xù)數(shù)分鐘,數(shù)小時(shí)至數(shù)天,突然恢復(fù)正常心率.發(fā)作時(shí)病人自覺(jué)心悸,胸悶,心前區(qū)不適及頭頸部發(fā)脹,跳動(dòng)感.

陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速病人有何臨床癥狀與體征大多數(shù)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速患者在發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心慌,頭暈,心前區(qū)壓迫感或疼痛,也可能感到惡心,嘔吐,尿頻,嚴(yán)重者甚至昏倒.1.體檢：在發(fā)作時(shí)多呈蒼白,神態(tài)緊張,聽(tīng)診心率快而律規(guī)則或比較規(guī)則.室上性心率一般為160-220次/分,室性在140-180次/分.室上性者,第一心音增強(qiáng),且強(qiáng)度固定不變,脈搏細(xì)小,心臟原有雜音可能減輕或消失.交界性者,由于房室?guī)缀跬瑫r(shí)收縮,頸靜脈可能出現(xiàn)有規(guī)律的“大炮波”,用剌激迷走神經(jīng)方法,可能使發(fā)作突然停止.室性者,第一心音可能增強(qiáng),也可能時(shí)強(qiáng)時(shí)弱,這與心房,心室收縮時(shí)間(即P-R的問(wèn)距)有關(guān).若頸靜脈有間歇性的“大炮波”(提示房室分離),是陣發(fā)性室速的重要體征之一,應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)方法,心率不能減慢.2.心電圖表現(xiàn)：(1)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速：①3個(gè)或3個(gè)以上連續(xù)而迅速的QRS波群出現(xiàn),節(jié)律勻齊,QRS波時(shí)間,形態(tài)多正常.②每個(gè)QRS波之前或之后均有P波或均無(wú)P波.③頻率多在160-220次/分.(2)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速：①連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)或3個(gè)以上畸形的QRS波,QRS≥0.12秒.②心室率在100次/分以上,節(jié)律可稍有不勻齊.③QRS波與P波無(wú)固定關(guān)系,P率慢于心室率.④發(fā)作中可出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波.

成人每分鐘心率超過(guò)100次稱(chēng)心動(dòng)過(guò)速.心動(dòng)過(guò)速分生理性,病理性兩種.跑步,飲酒,重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快為生理性心動(dòng)過(guò)速；若高熱,貧血,甲亢,出血,疼痛,缺氧,心衰和心肌病等疾病引起心動(dòng)過(guò)速,稱(chēng)病理性心動(dòng)過(guò)速.　　病理性心動(dòng)過(guò)速又可分為竇性心動(dòng)過(guò)速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速兩種.竇性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是心率加快和轉(zhuǎn)慢都是逐漸進(jìn)行,通常每分鐘心率不會(huì)超過(guò)140次,多數(shù)無(wú)心臟器質(zhì)性病變的,通常無(wú)明顯不適,有時(shí)有心慌,氣短等癥狀.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速每分鐘心率可達(dá)160～200次,以突然發(fā)作和突然停止為特征,可發(fā)生于心臟有器質(zhì)性病變或無(wú)心臟器質(zhì)性病變者.發(fā)作時(shí)病人突然感到心慌和心率增快,持續(xù)數(shù)分鐘,數(shù)小時(shí)至數(shù)天,突然恢復(fù)正常心率.發(fā)作時(shí)病人自覺(jué)心悸,胸悶,心前區(qū)不適及頭頸部發(fā)脹,跳動(dòng)感.無(wú)心臟病者一般無(wú)重大影響,但發(fā)作時(shí)間長(zhǎng),每分鐘心率在200次以上時(shí),因血壓下降,病人發(fā)生眼前發(fā)黑,頭暈,乏力和惡心嘔吐,甚至突然昏厥,休克.冠心病病人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,往往會(huì)誘發(fā)心絞痛.

成人每分鐘心率超過(guò)100次稱(chēng)心動(dòng)過(guò)速.心動(dòng)過(guò)速分生理性,病理性兩種.跑步,飲酒,重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快為生理性心動(dòng)過(guò)速；若高熱,貧血,甲亢,出血,疼痛,缺氧,心衰和心肌病等疾病引起心動(dòng)過(guò)速,稱(chēng)病理性心動(dòng)過(guò)速.　病理性心動(dòng)過(guò)速又可分為竇性心動(dòng)過(guò)速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速兩種.竇性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是心率加快和轉(zhuǎn)慢都是逐漸進(jìn)行,通常每分鐘心率不會(huì)超過(guò)140次,多數(shù)無(wú)心臟器質(zhì)性病變的,通常無(wú)明顯不適,有時(shí)有心慌,氣短等癥狀.