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蛛網膜下腔出血手術后頭部越發(fā)疼痛，可能由以下因素導致：血管痙攣、腦積水、顱內再出血、手術創(chuàng)傷、術后感染等。 1.血管痙攣：蛛網膜下腔出血易引發(fā)腦血管痙攣，導致腦組織缺血缺氧，引起頭痛。治療常使用尼莫地平、法舒地爾等藥物。 2.腦積水：腦脊液循環(huán)障礙形成腦積水，顱內壓增高，產生頭痛?？赡苄柽M行腦室穿刺引流。 3.顱內再出血：手術部位或其他部位再次出血，壓迫腦組織引發(fā)頭痛。要密切觀察，必要時再次手術。 4.手術創(chuàng)傷：手術造成的局部組織損傷，刺激神經引起疼痛。一般可使用止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解。 5.術后感染：傷口或顱內感染，炎癥刺激導致頭痛。需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 總之，蛛網膜下腔出血手術后頭痛加劇的原因較為復雜，需要綜合患者的癥狀、體征及相關檢查結果來明確原因，并采取相應的治療措施?；颊邞皶r告知醫(yī)生癥狀變化，以便進行準確的診斷和治療。

你好，蛛網膜下腔出血手術后出現頭痛，是腦動脈痙攣原因。一旦確診為蛛網膜下腔出血，應積極控制出血和降低顱內壓、防止動脈痙攣、再出血及內科并發(fā)癥；應盡早進行腦血管造影，如發(fā)現動脈瘤或血管畸形，則應積極進行血管介入或手朮治療。一.一般治療：病人臥床休息至少4～6周，其目的在于防止繼續(xù)出血及再出血。抬高床頭30°以便顱內靜脈回流。二.脫水降顱內壓治療：脫水劑的應用可減輕腦水腫、腦積水，緩解頭痛、嘔吐及意識障礙，并可防止腦疝形成，故應積極進行脫水降低顱內壓的治療。常用方法如下：（一）20％甘露醇：250ml快速靜脈滴注（在30分鐘內），依病情，每日2～3次，可連用5～15日。對老年病人或心功能不良者可半量使用（每次125ml）。（二）呋塞米（速尿）有腎功能障礙者可選用呋塞米，每次40～60mg肌內注射或靜脈射注，每4～8小時1次。（三）糖皮質激素：常用地塞米松5～10mg加入生理鹽水或甘露醇250ml中靜脈滴注，每日1～2次，可連用5～7日。（四）腰穿放液：對顱內無血腫和腦疝的病人，如頭痛、嘔吐劇烈，一般治療未能奏效時，可緩慢地放出部分腦脊液，以達到降顱內壓及預防蛛網膜粘連的目的。一般每次放5～10ml，每周2～3次，可連用4～6次。注意，深昏迷者、顱內血腫超過3cm×3cm者及有枕大孔疝先兆者，不宜放液。（五）手術治療：危重病人應安放顱內高壓監(jiān)護裝置（TCP），用中心靜脈導管監(jiān)護靜脈壓。如藥物脫水效果不佳并有腦疝發(fā)生可能時，應行顳下減壓術或腦室引流術，以搶救病人生命。三.止血及防治再出血：蛛網膜下腔出血后的繼續(xù)出血或再出血，會危及病人生命，故止血劑的應用是比較重要的。（一）氨基己酸：每次6～10g，溶于5％葡萄糖或生理鹽水500ml中靜脈滴注，每日1～2次。（二）維生素K3：每次2～4mg，肌內注射，每日1～2次。四.腦血管痙攣的防治：腦血管痙攣是蛛網膜下腔出血最主要的并發(fā)癥，常于出血后5～14日內出現，是本病致死、致殘的主要原因之一，臨床應予高度重視。（一）鈣拮抗劑：防治腦血管痙攣的最主要方法是應用鈣拮抗劑。常用藥物有：①尼莫地平：每次8～10mg，加于5％葡萄糖或生理鹽水500ml中靜脈滴注，每日1～2次，可連用1～3周，或20～40mg口服，每日3～4次，持續(xù)1～3周。②尼卡地平：每次20～40mg，每日3～4次，連用1～3周。③氟桂嗪（西比靈）：5～10mg，每晚1次，口服。四.高血壓的處理：血壓過高是促發(fā)再出血的危險因素之一，故需維持血壓于正常偏低的水平。如同意我的回答，請點擊采納為笞案，?；颊咴缛湛祻?。

建議患者液體療法、降低顱內壓、止血藥物、腦血管痙攣等藥物治療。避免咳嗽、用力排便及搬動。需要積極配合醫(yī)生進行治療的