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主動脈瓣輕度狹窄伴關閉不全如何治療

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):有時左胸感覺悶脹其他無有顯癥狀有癥狀5年左右,40年前檢查心臟有雜音。曾經(jīng)治療情況和效果:2010年3月8號超聲診斷超聲所見主動脈:發(fā)自左室竇部35毫米升主動脈39毫米肺動脈:發(fā)自右室22毫米室間隔:厚度11毫米左心房:左右s)39毫米右心室:左右d)20毫米左心室:前后、左右、長徑s/d)39/5339/5573/80毫米edv:121mlesv:58mlef:28%sv:64ml1、多切面示:主動脈瓣增厚,回聲增強,可見多個強回聲光斑,測較大一個大小為3*6mm,右、無交界處粘連,收縮期瓣口開放受限,測開放面積為1.7cm2;舒張期可見關閉不全間隙約1.4mm。彩色血流示:主動脈瓣上血流速度加快vma*245cm/s,pgma*24mmhg;主動脈瓣返流:長度4.3cm,面積3.6cm2,,容積5.5ml。二尖瓣增厚,回聲增強,舒張期開放間距為14mm,瓣口面積正常,收縮期前瓣瓣尖搭于后瓣瓣體,致關閉點錯位,彩色血流示:二尖瓣返流:長度3.9cm,面積4.4cm2,容積4.6ml。瓣膜厚度、彈性、開放幅度未見異常。2、主動脈瓣竇部內徑增寬,管壁增厚,回聲增強;左誠心房、左室大。心腔大小及大血管內徑未見異常。3、室壁運動分析:室間隔及左室各壁厚度、回聲、運動捕幅未見異常。脈沖多普勒取樣容積置于二尖瓣下,錄得舒張期正向雙峰層流頻譜,e峰60cm/s,a峰145cm/s,e/a小于1。超聲提示;主動脈瓣狹窄輕度)伴關閉不全并鈣化。二尖瓣開放受限伴關閉點錯位;左房、左室大;主動脈硬化;左室舒張功能減低,收縮功能正常;彩色血流示:主動脈瓣上血流速度加快,瓣下返流少想得到怎樣的幫助:咨詢如何治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    徐世銳 醫(yī)師

    東海縣中醫(yī)院

    二級丙等

    外科

    主動脈瓣輕度狹窄伴關閉不全是一種心臟瓣膜疾病,可能由多種原因引起,如瓣膜老化、炎癥等。治療方法包括藥物治療、定期復查、生活方式調整等。 1. 疾病介紹:主動脈瓣狹窄伴關閉不全可導致心臟血流異常,增加心臟負擔,長期可引起心臟結構和功能改變。 2. 藥物治療:可使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等,改善心臟重構和心功能。 3. 定期復查:通過超聲心動圖等檢查,監(jiān)測病情變化,以便及時調整治療方案。 4. 生活方式調整:低鹽飲食,避免劇烈運動和過度勞累,保持良好的睡眠和心態(tài)。 5. 手術治療:如果病情進展,出現(xiàn)嚴重癥狀,可能需要手術治療,如主動脈瓣置換術。 6. 中醫(yī)調理:部分患者可嘗試中醫(yī)調理,但不能替代正規(guī)治療。 總之,對于主動脈瓣輕度狹窄伴關閉不全,應綜合考慮病情和患者個體情況,選擇合適的治療方法,并密切隨訪。

    2025-02-07 21:24
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    病情分析:瓣膜狹窄這種結構性疾病藥物治療效果很差手術是根治的方法意見建議:主動脈狹窄可能會導致心臟負荷加重而出現(xiàn)心臟增大歲時間的延長可能會發(fā)展至心衰此外主動脈瓣狹窄還可能會出現(xiàn)心絞痛的癥狀主要是心臟射血減少冠脈關注減少所致

    2016-02-29 08:09
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    瓣膜狹窄這種結構性疾病藥物治療效果很差手術是根治的方法。主動脈狹窄可能會導致心臟負荷加重而出現(xiàn)心臟增大歲時間的延長,可能會發(fā)展至心衰此外主動脈瓣狹窄還可能會出現(xiàn)心絞痛的癥狀主要是心臟射血減少冠脈關注減少所致。

    2016-02-28 21:38
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    你這個情況是一個輕度的瓣膜疾病伴有舒張功能的不全1問題不是很嚴重但是還是需要積極的治療2應該給與護心和改善心功能的藥物3在一個就是要把血壓血糖等控制在正常范圍

    2016-02-28 21:24
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    瓣膜狹窄這種結構性疾病藥物治療效果很差手術是根治的方法主動脈狹窄可能會導致心臟負荷加重而出現(xiàn)心臟增大歲時間的延長可能會發(fā)展至心衰此外主動脈瓣狹窄還可能會出現(xiàn)心絞痛的癥狀主要是心臟射血減少冠脈關注減少所致

    2016-02-28 19:39
就醫(yī)問藥

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什么是主動脈瓣狹窄?   主動脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風濕熱、先天性狹窄或老年性主動脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時主動脈瓣葉運動異常,開放面積減小,血流在主動脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風濕性主動脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動脈瓣關閉不全。正常主動脈瓣口面積超過3cm2,當瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»

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