急性前壁心梗,支架兩枚,出院后低血壓
急性前壁心梗,介入支架兩枚,住院一周一切正常,出院后服用醫(yī)生讓吃的波利維,阿司匹林,比索洛爾等5種藥,服用一周后血壓越來(lái)越低,由高壓110左右將降為80,總感覺(jué)頭暈,請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在低血壓是和心梗后遺癥有關(guān)系,還是又腦栓塞了,或者是藥物的原因?還有福辛普利鈉片,阿托閥他汀鈣片這兩種藥,昨天把福辛普利鈉片給停了,今天還感覺(jué)不到太大效果,還有有些暈,而且就是每天早上吃完藥后暈的厲害,我是6.7號(hào)出院那天查的心臟彩超,EF射血分?jǐn)?shù)53%,您看,我這低血壓是什么情況啊
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回答1
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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您好,從你的描述看,50歲男性,急性前壁心肌梗死,進(jìn)行支架治療術(shù)后,目前出現(xiàn)低血壓情況,咨詢相關(guān)的問(wèn)題。1注意心肌梗死之后血壓偏低情況,一定要積極明確心臟功能狀態(tài),此時(shí)極低血壓水平引起腦供血不足等情況,需要積極重視。2目前需要明確血壓水平,低血壓考慮藥物相關(guān)的,對(duì)于影響血壓的藥物,謹(jǐn)慎減量,停藥,觀察變化,注意抗血小板藥物需要繼續(xù)堅(jiān)持服用,積極就診心內(nèi)科明確原因,、希望我的回答能幫到你,祝健康。
2018-11-22 18:08
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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中年男性,急性前壁心梗行PCI術(shù)后1周,口服波利維、阿司匹林、比索洛爾,收縮壓80mmHg,需排除心梗并發(fā)癥、心功能不全、比索洛爾所致低血壓等可能。腦梗塞多表現(xiàn)為高血壓,可能性不大。建議及時(shí)到醫(yī)院就診,暫時(shí)停止服用比索洛爾,必要時(shí)急診觀察數(shù)天。
2016-02-29 12:17
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,不知道您吃的除了那三種藥物外還有哪些,比索洛爾是可以降低血壓的,但是降壓效果不明顯;因?yàn)樾墓:笮募〖?xì)胞壞死,能夠?qū)е律溲謹(jǐn)?shù)下降,血壓下降,但是您出院的時(shí)候血壓正常,現(xiàn)在不正常,那么要考慮的主要因素是藥物;暫時(shí)不考慮腦栓塞建議您最好提供一下您所用的全部藥名,此外最好到醫(yī)院查個(gè)心臟彩超,看一下射血分?jǐn)?shù)怎么樣和心功能的情況;醫(yī)生詢問(wèn):患者用的藥物具體還有什么?
2016-02-29 07:21
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的這種情況考慮跟心梗的關(guān)系比較大,主要是心梗后引起的血壓降低,如果現(xiàn)在有頭暈的情況,我建議你復(fù)診一下,看看比索洛爾能不能停掉。建議復(fù)診,考慮停掉比索洛爾,因?yàn)檫@個(gè)藥物小劑量的服用對(duì)心臟重構(gòu)有好處,但是對(duì)血壓也有一定的影響。
2016-02-29 06:47
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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頭暈可能與血壓低有關(guān)系??赡苁墙祲核幊蕴嗔耍c心梗關(guān)系不大。如果降壓藥吃了太多了,可以先減少降壓藥的種類,或者取得降壓藥的量。再觀察,如果血壓恢復(fù)正常,頭暈消失就說(shuō)明是血壓降得太低的緣故。醫(yī)生詢問(wèn):不知道你還吃了哪些降壓藥?有胸悶痛嗎?
2016-02-29 01:39
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況是急性心肌梗死以后使用抗血小板的藥物,和控制心率的藥物治療,目前血壓高,可能和心臟或者藥物有關(guān)的。可能存在心臟收縮力的下降,或者藥物引起的。建議查心臟超聲,把對(duì)血壓有影響的藥物減量治療,如比索洛爾減少劑量。定期復(fù)查血壓。避免血壓低反而影響冠狀動(dòng)脈的供血。
2016-02-28 22:51
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什么是低血壓? 低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時(shí)也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時(shí)血壓低于正常的健康人有長(zhǎng)壽的傾向。 查看全文»
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