直腸腫塊術(shù)后保肛成功，切片陰性，為何還建議化療？
7月份發(fā)現(xiàn)癥狀，直腸內(nèi)離肛門4CM左右有腫塊，當(dāng)時醫(yī)生建議不保肛，檢查過程中均無任何擴(kuò)散跡象，后來術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)可以保肛，結(jié)果保肛成功，化驗(yàn)顯示上下切片為陰性，但是現(xiàn)在醫(yī)生又建議化療，以口服形式的那種，所以有點(diǎn)困惑！希望專家門給點(diǎn)建議，附圖片[attach]/picc/20109/2010925155359881.jpg
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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直腸腫塊術(shù)后保肛成功且切片陰性，但醫(yī)生建議化療，可能與腫瘤特性、復(fù)發(fā)風(fēng)險、個體差異、綜合評估、預(yù)防轉(zhuǎn)移等有關(guān)。 1.腫瘤特性：某些直腸腫瘤即使局部無擴(kuò)散，其細(xì)胞類型或分化程度可能提示潛在的復(fù)發(fā)風(fēng)險。 2.復(fù)發(fā)風(fēng)險：盡管手術(shù)切除徹底，但仍存在微小殘留病灶或隱匿性轉(zhuǎn)移的可能。 3.個體差異：患者自身的免疫系統(tǒng)狀態(tài)、基礎(chǔ)健康狀況等會影響腫瘤復(fù)發(fā)和治療決策。 4.綜合評估：醫(yī)生會綜合考慮患者的年齡、其他疾病等因素，權(quán)衡化療的利弊。 5.預(yù)防轉(zhuǎn)移：化療有助于消滅可能已轉(zhuǎn)移但尚未被檢測到的癌細(xì)胞，降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。 總之，醫(yī)生建議化療是基于對患者病情的全面評估和綜合判斷，以降低腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，提高治療效果和患者的生存質(zhì)量。
2025-02-06 11:10
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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如果患者體質(zhì)很好，術(shù)后可以選擇化療，減少轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)?；熞话?1天左右一個療程，腸癌化療期由于藥物的毒副作用，常使病人食欲不振，應(yīng)給予清淡、少油膩、易消化飲食。這一階段，同樣需要禁止煙酒及辛辣炸等刺激性冷硬食物，鼓勵病人多飲水，多喝湯汁等，加速體內(nèi)毒素的排泄，同時盡量為病人營造一個良好的就餐壞境。在做好飲食護(hù)理的同時，不妨選用一些中藥輔助治療，減輕病人痛苦。中藥現(xiàn)代化使中藥中的精華成分得以分離，含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護(hù)命素）便是其中之一，其能夠抑制癌細(xì)胞增殖，改善病人食欲，抗炎止痛等效果受到不少患者的好評。f3
2016-02-29 04:46
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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4厘米是一個保肛的底線。算是幸運(yùn)，把肛門保住了。然后就是提高生活質(zhì)量的問題。一定要化療。本身保肛術(shù)的風(fēng)險就比不保肛要大。手術(shù)不可能清除所有的癌細(xì)胞，化療可以最大程度的保障手術(shù)的成功。對身體肯定有一定損害，可是從大局考慮，還是應(yīng)該堅(jiān)持化療。直腸癌的術(shù)后生存率是比較高的，只要堅(jiān)持化療，愈后一般很好。
2016-02-28 18:33
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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4厘米是一個保肛的底線。算是幸運(yùn)，把肛門保住了。然后就是提高生活質(zhì)量的問題。一定要化療。本身保肛術(shù)的風(fēng)險就比不保肛要大。手術(shù)不可能清除所有的癌細(xì)胞，化療可以最大程度的保障手術(shù)的成功。對身體肯定有一定損害，可是從大局考慮，還是應(yīng)該堅(jiān)持化療。直腸癌的術(shù)后生存率是比較高的，只要堅(jiān)持化療，愈后一般很好。
2016-02-28 15:27
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，保留肛門手術(shù)方式經(jīng)肛門手術(shù)：適合于距肛緣5厘米以內(nèi)早期直腸癌經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)：經(jīng)肛門內(nèi)外括約肌間直腸癌切除、結(jié)腸肛管吻合術(shù)：適合腫瘤下緣距肛緣2.5~5厘米的高、中分化直腸癌，此術(shù)式為保留肛門手術(shù)的極限術(shù)式，可使保肛率提高至80%。
2016-02-28 09:16
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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