服用恩替卡韋后谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍異常怎辦
患者年齡：21發(fā)病時間：3年主要表現(xiàn)：我吃恩替卡韋有22個月了，始終保持DNA病毒陰性，但谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)仍在45-80之間，已經(jīng)吃了5個月的復(fù)方甘草酸酐片，且現(xiàn)在是65，請問下一步怎么治療？醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果：谷丙轉(zhuǎn)氨酶65正常(0-40)谷草轉(zhuǎn)氨酶及其他正常B超肝實質(zhì)回聲異常，脾臟略增厚，脾臟大小8.26*4.11醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果：
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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服用恩替卡韋 22 個月且 DNA 病毒陰性，但谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)仍未完全正常，B 超顯示肝實質(zhì)回聲異常及脾臟略增厚。可能與藥物反應(yīng)、生活習(xí)慣、其他疾病影響、肝臟自身狀況、免疫因素等有關(guān)。 1. 藥物反應(yīng)：部分患者對復(fù)方甘草酸酐片等藥物可能不敏感。可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物，如雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸等。 2. 生活習(xí)慣：長期熬夜、過度勞累、飲酒、吸煙、飲食油膩等不良生活習(xí)慣，可能影響肝功能恢復(fù)。應(yīng)保持規(guī)律作息，戒煙戒酒，清淡飲食。 3. 其他疾病影響：如患有脂肪肝、自身免疫性肝病等，也可能導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常。需進(jìn)一步檢查明確，針對性治療。 4. 肝臟自身狀況：肝臟受損后恢復(fù)需要一定時間，可能尚未完全修復(fù)。繼續(xù)密切監(jiān)測肝功能。 5. 免疫因素：個體免疫狀態(tài)不同，對病毒和藥物的反應(yīng)也有差異。必要時可進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，調(diào)整治療方案。
2025-02-06 23:25
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這種情況建議停藥一段時間看
2016-02-28 21:11
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝炎.介紹:健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍.建議:當(dāng)降酶藥物使轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后,應(yīng)逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥.
2016-02-28 06:44
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