如何治療雷諾病
患者年齡:二十五我的病有三年了,天冷的時(shí)候手腳冰冷,沒(méi)有知覺(jué),白的就像沒(méi)有了血,暖和了一點(diǎn)就發(fā)紫,讓后變紅,手發(fā)麻,感覺(jué)很有緊度的在流量血液
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回答1
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)一科
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您好,雷諾病多見(jiàn)于年輕女性,是肢體小動(dòng)脈痙攣性疾病,病因不明,與血管神經(jīng)功能紊亂或內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)。根據(jù)你的敘述,注意全身保暖,避免接觸冷水。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用;復(fù)方丹參片、腸溶阿司匹林、硝苯地平、妥拉蘇林。可配合中藥四妙勇安湯辯證服用治療。希望我的回答能幫到你,祝健康。
2019-01-01 19:52
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回答6
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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雷諾綜合征是指肢端動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣.常于寒冷刺激或情緒激動(dòng)等因素影響下發(fā)病,表現(xiàn)為肢端皮膚顏色間歇性蒼白,紫紺和潮紅的改變.一般以上肢較重,偶見(jiàn)于下肢.雷諾綜合征治療的最重要方面當(dāng)是針對(duì)原發(fā)病治療.本病的對(duì)癥治療分為藥物療法,生物反饋和手術(shù),依據(jù)病人具體情況加以選用.1.藥物療法臨床上采用的藥物有下述幾種:普里斯科耳,利血平,硝苯吡啶,胍乙啶,甲基多巴等.此外,局部涂擦205硝酸甘油軟膏,每日4~6次,經(jīng)臨床使用能明顯減少雷諾征發(fā)作次數(shù),麻木和疼痛顯著減輕.祖國(guó)醫(yī)學(xué)中藥,針灸等對(duì)本病的治療有一定價(jià)值,但有待于臨床進(jìn)一步研究,加以發(fā)展.2.生物反饋療法生物反饋療法是將機(jī)體正常情況下非知覺(jué)的或難以知覺(jué)的生物信息利用設(shè)備進(jìn)行探查,放大,并通過(guò)記錄和顯示系統(tǒng)轉(zhuǎn)變成信號(hào),讓患者感覺(jué)到這些功能變化,從而使其能把自己的某些感覺(jué)與軀體功能聯(lián)系起來(lái),并在某種程度上調(diào)節(jié)這些功能.3.外科療法.經(jīng)足夠劑量和療程的藥物治療無(wú)效,病情惡化,癥狀嚴(yán)重影響工作和生物,或指端皮膚存在營(yíng)養(yǎng)性改變者,可考慮施行交感神經(jīng)節(jié)切除.
2016-02-28 17:39
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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此病癥狀是植物神經(jīng)功能障礙不能支配調(diào)節(jié)末稍端的血供所發(fā)生的病理改變,治療必須從神經(jīng)出發(fā),只有使受累不全的神經(jīng)得到良好的血供營(yíng)養(yǎng)和興奮激活才能恢復(fù)神經(jīng)獲得早日康復(fù).除此之外別無(wú)它法.
2016-02-28 13:31
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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雷諾綜合征治療的最重要方面當(dāng)是針對(duì)原發(fā)病治療.本病的對(duì)癥治療分為藥物療法,生物反饋和手術(shù),依據(jù)病人具體情況加以選用. 1.藥物療法臨床上采用的藥物有下述幾種: ⑴普里斯科耳(Priscol):又名妥拉蘇林(tolazoline),口服每次25~50mg,每日4~6次,飯后服用.局部疼痛劇烈和形成潰瘍的,每次劑量可增至50~100mg.肌注,靜脈或動(dòng)脈內(nèi)注射劑量每次25~50mg,每日2~4次.某些病人可引起潮熱,暈厥,頭眩,頭痛,惡心,嘔吐和雞皮膚等副作用. ?、评剑╮eserpine):因其具有去兒茶酚胺和去血清素作用.是治療雷諾征歷史較久,療效較好的藥物.為許多作者受舉薦.口服劑量相差很大.Kontos報(bào)告口服1mg/d,療程為1~3年,可使癥狀發(fā)作次數(shù)減少;程度減輕. 1967年Abboud等首先報(bào)道應(yīng)用動(dòng)脈內(nèi)注射利血平治療雷諾綜合征,獲得滿(mǎn)意療效,近年來(lái),許多學(xué)者相繼報(bào)道直接穿刺肱動(dòng)脈,然后緩慢注入利血平(0.25~0.5mg加入2~5ml生理鹽水)可使癥狀明顯改善,作用時(shí)間維持10~14天.間隔2~3周需要重復(fù)注射,因有損傷動(dòng)脈之貽,故限制了此法的應(yīng)用.但不少學(xué)者認(rèn)為對(duì)合并肢端潰瘍的嚴(yán)重病例,仍值試用. 靜脈阻滯后注射利血平是一種局部給藥途徑.方法是先在肘關(guān)節(jié)上主置止血帶,穿刺遠(yuǎn)端靜脈后,止血帶氣囊內(nèi)注入空氣使壓力維持在33.3kPa(250mmHg),然后將0.5mg利血平溶于50ml生理鹽水內(nèi)緩慢注入靜脈內(nèi),使藥物返流到肢端.此法操作較動(dòng)脈內(nèi)注射法簡(jiǎn)單,而治療效果相似.療效一般維持7~14天. ?、窍醣竭拎ぃ╪ifedipine):硝苯吡啶是一種鈣通道阻滯劑,它通過(guò)降低肌細(xì)胞膜上鈣離子貯存部位的貯鈣能力或與鈣結(jié)合能力,使動(dòng)作電位形成和平滑肌收縮受阻,從而使血管擴(kuò)張.口服20mg,每日3次,療程2周~3月,臨床研究表明可明顯改善中,重度雷諾綜合征的臨床癥狀. ⑷胍乙啶(quanet-hidine):具有類(lèi)似利血平的作用,口服每次5~10mg,每日3次.也可與苯氧芐胺(phonoxy-benzamine)合用,每日劑量10~30mg.約80%的病人有效. ?、杉谆喟停╩ethyldopa):每日劑量為1~2g,大多數(shù)病人可收到預(yù)防雷諾氏綜合征發(fā)作的效果.用藥時(shí)需注意血壓. 近來(lái),一些專(zhuān)家報(bào)道下述藥物治療雷諾氏征也獲得良好療效.①前列腺素:前列腺素E1(PGE1)和前列環(huán)素(PGI2)都具有擴(kuò)張血管和抑制血小板聚集的作用.對(duì)手指感染壞疽的雷諾綜合征療效滿(mǎn)意.靜脈輸注PGE110ng/min,共72小時(shí).輸注PGI1(7.5ng/kg/min,連續(xù)5小時(shí))每周1次,共3次.療效一般持續(xù)6周.②康力龍(stanozol):是一種具有激活纖維蛋白溶解酶作用的同化類(lèi)固醇激素,據(jù)報(bào)道能溶解沉積于指動(dòng)脈的纖維蛋白以及降低血漿粘稠度.口服5mg,每日2次,共3月. 此外,局部涂擦205硝酸甘油軟膏,每日4~6次,經(jīng)臨床使用能明顯減少雷諾征發(fā)作次數(shù),麻木和疼痛顯著減輕.
2016-02-28 06:08
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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雷諾(Raynaud)綜合征是指肢端動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣.常于寒冷刺激或情緒激動(dòng)等因素影響下發(fā)病,表現(xiàn)為肢端皮膚顏色間歇性蒼白,紫紺和潮紅的改變.一般以上肢較重,偶見(jiàn)于下肢. 體針 (一)取穴 主穴:分2組.1,缺盆;2,照海,三陰交. 配穴:分2組.1,手三里,內(nèi)關(guān),小海,十宣;2,環(huán)跳,陽(yáng)陵泉,足十宣. 足十宣穴位置:兩足十趾尖端,距趾甲0.1寸處. (二)治法 主穴與配穴之第1組用于上肢病變,其中拇食指病重者加手三里,中指重者加內(nèi)關(guān),無(wú)名指,小指重者加小海.主穴與配穴之第2組用于下肢病變.主穴每次必取,配穴據(jù)癥酌取.缺盆穴,用1寸毫針直刺,得氣后作小幅度雀啄法提插,不留針,此穴要注意進(jìn)針?lè)较蚣吧疃?以免引起氣胸.手足十宣穴,用消毒三棱針點(diǎn)刺出血.余穴深刺,反復(fù)提插探尋,使針感放射至手指尖或足趾尖.留針30分鐘.每日1次,18次為一療程,療程間隔1周.另一法為艾灸,由患者自行操作.于每晚睡前,用艾條雀啄灸陽(yáng)池,足三里2穴(雙側(cè)),約20~30分鐘,以局部皮膚潮紅為度. 上述方法每日1次,25次為一療程,療程間隔3~5天.雷諾綜合征治療的最重要方面當(dāng)是針對(duì)原發(fā)病治療.本病的對(duì)癥治療分為藥物療法,生物反饋和手術(shù),依據(jù)病人具體情況加以選用. 1.藥物療法臨床上采用的藥物有下述幾種: ⑴普里斯科耳(Priscol):又名妥拉蘇林(tolazoline),口服每次25~50mg,每日4~6次,飯后服用.局部疼痛劇烈和形成潰瘍的,每次劑量可增至50~100mg.肌注,靜脈或動(dòng)脈內(nèi)注射劑量每次25~50mg,每日2~4次.某些病人可引起潮熱,暈厥,頭眩,頭痛,惡心,嘔吐和雞皮膚等副作用. ?、评剑╮eserpine):因其具有去兒茶酚胺和去血清素作用.是治療雷諾征歷史較久,療效較好的藥物.為許多作者受舉薦.口服劑量相差很大.Kontos報(bào)告口服1mg/d,療程為1~3年,可使癥狀發(fā)作次數(shù)減少;程度減輕.
2016-02-28 05:45
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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治療原則1.防止四肢受寒,避免精神緊張,戒煙;2.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥.雷諾病的特點(diǎn)是肢端小動(dòng)脈痙攣,出現(xiàn)蒼白-紫紺-潮紅現(xiàn)象,病因未明.如找到病因的稱(chēng)繼發(fā)性雷諾現(xiàn)象,可見(jiàn)于風(fēng)濕性疾病,硬皮病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,皮肌炎等.治療原則主要是對(duì)癥處理,以應(yīng)用血管擴(kuò)張劑為主,要注意保暖,防寒戒煙,避免精神緊張或創(chuàng)傷,以減少發(fā)作.
2016-02-27 22:23
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是雷諾綜合征? 雷諾綜合征(Raynaud’s syndrome)是指在寒冷刺激,情緒激動(dòng)以及其他因素影響下,血管神經(jīng)功能紊亂所引起的肢端末梢(雙側(cè)手指,足趾)動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣,呈現(xiàn)手足皮膚正?!n白→發(fā)紺→潮紅→正常的顏色間歇性變化為主的一類(lèi)疾病。多見(jiàn)于女性,男、女發(fā)病比例約為1:10,常有家族史。發(fā)病年齡多在20~40歲之間,好發(fā)于寒冷季節(jié)??煞譃椋孩倮字Z病(Raynaudd’s disease),單獨(dú)發(fā)生,無(wú)任何與之相關(guān)的基礎(chǔ)疾病,一般癥狀較輕。②雷諾現(xiàn)象(Raynaud’s phenomenon),在發(fā)病的前后出現(xiàn)相關(guān)基礎(chǔ)疾病如結(jié)締組織疾病,癥狀相對(duì)較重。 查看全文»
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