28 周早產(chǎn)兒感染嚴重如何治療及預后
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：個月早產(chǎn)兒，28周+3生下來2斤3生下來直接抱到兒科的，情況不好，宮內(nèi)感染嚴重，白細胞第一天達60萬，第二天100萬，今天下降80萬，前兩天吸氧瓶的，今天不能自主呼吸，上了呼吸機，醫(yī)生說腦部出血。還在肺部發(fā)育還好。早上搶救了一次，寶寶出生4天曾經(jīng)治療情況和效果：感染，炎癥控制，白細胞多，穿刺骨髓看是否有白血病，目前結果沒有出來。想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在寶寶接下來怎么治療，還有多大的希望，求助
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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早產(chǎn)兒因宮內(nèi)感染病情危急，白細胞異常升高，腦部出血，不能自主呼吸。治療涉及抗感染、呼吸支持、監(jiān)測腦部情況等，預后受多種因素影響，如感染控制、腦部損傷恢復、器官發(fā)育等。 1.抗感染治療：使用廣譜抗生素，如頭孢曲松、美羅培南、萬古霉素等，根據(jù)藥敏結果調整用藥。 2.呼吸支持：依靠呼吸機維持呼吸功能，密切監(jiān)測呼吸指標，調整參數(shù)。 3.腦部治療：密切監(jiān)測腦部出血情況，必要時使用止血藥物，如維生素 K?、血凝酶等。 4.營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，保證能量和營養(yǎng)供應，促進生長發(fā)育。 5.器官功能監(jiān)測：定期檢查心肝腎功能，及時發(fā)現(xiàn)和處理異常。 6.免疫調節(jié)：適當使用免疫調節(jié)劑，增強機體抵抗力。 該早產(chǎn)兒病情嚴重，治療過程充滿挑戰(zhàn)，但醫(yī)療團隊會全力以赴。家長需積極配合治療，保持信心，期待寶寶逐漸好轉。
2025-02-05 21:16
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