72 歲女性肌酐 708 等癥狀，是腎病綜合征還是尿毒癥？如何治療？
患者性別：女患者年齡：72本次發(fā)病及持續(xù)時間：15天性別：女，年齡72歲，肌酐708，尿素氮23.36，沒有食欲，全身有些浮腫，時常伴有惡心、嘔吐癥狀。是腎病綜合癥？還是尿毒癥？藥物治療好還是透析治療好？
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回答3
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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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72 歲女性出現(xiàn)肌酐 708、尿素氮 23.36、全身浮腫、惡心嘔吐且無食欲等癥狀，可能是尿毒癥，但也不能完全排除腎病綜合征。治療方法需綜合考慮患者具體情況，包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況等。一般來說，治療包括藥物治療和透析治療。 1. 疾病原理：腎病綜合征主要是由于腎小球損傷導(dǎo)致大量蛋白尿、低蛋白血癥等。尿毒癥則是慢性腎病發(fā)展到終末期，腎臟功能嚴(yán)重衰竭。 2. 診斷要點：肌酐值、尿素氮水平、癥狀表現(xiàn)、腎臟影像學(xué)檢查等都有助于明確診斷。 3. 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等，但藥物治療效果可能有限。 4. 透析治療：能有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，緩解癥狀。 5. 治療選擇：如果患者病情較輕，藥物能有效控制，可先選擇藥物治療。若病情嚴(yán)重，藥物效果不佳，應(yīng)及時進(jìn)行透析治療。 總之，對于這位患者，需要綜合評估后制定個體化的治療方案，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-02-06 22:12
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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其他的檢查以及結(jié)果呢？請你補(bǔ)充一下，例如蛋白含量。血沉。詳細(xì)情況請你咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)師！
2016-02-28 17:19
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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互不相干的兩個病。尿毒癥是各種原因?qū)е碌哪I功能衰竭，是各種腎病最重的結(jié)局。腎病綜合征是各種原因?qū)е碌拇罅康鞍啄?，低蛋白血癥，高脂血癥，高度浮腫，一般原發(fā)單純的預(yù)后良好，少數(shù)合并大量血尿的，基礎(chǔ)疾病不好的，可以進(jìn)展到尿毒癥。
2016-02-28 11:41
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