勞累后胸悶胸痛，相關(guān)檢查異常，求診治建議
勞累后胸悶胸痛兩三年.一心電圖:１竇行心率２左房肥大左心室肥厚３室內(nèi)傳導(dǎo)延遲４ＳＴ－Ｔ改變二血常規(guī)檢查:１血肌鈣蛋白Ｉ０．０６４２血糖血脂肝腎功能都沒有問題:三心臟彩超:１主動(dòng)脈瓣鈣化二瓣化畸形并重度狹窄２左心明顯擴(kuò)大３二尖瓣輕度關(guān)閉不全４升主動(dòng)脈明顯增寬５室間隔．左室壁運(yùn)動(dòng)幅度普遍減低．６室間隔．左室壁明顯均勻增厚７左室收縮功能減低．曾經(jīng)治療情況和效果：沒治療想得到怎樣的幫助：1不知道是否還有冠心病可否用冠脈CT篩選我的心率是60醫(yī)生說太低做不了另外左室射血分?jǐn)?shù)為40%2上面的情況我是否需要手術(shù)如果不手術(shù)保守治療還能活多久現(xiàn)在能吃能睡還能做一些農(nóng)活.今年已經(jīng)57歲男3這種主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形是否會(huì)遺傳4這個(gè)升主動(dòng)脈擴(kuò)張到4.8是不是也要更換這樣既要換主動(dòng)脈瓣又要換升主動(dòng)脈手術(shù)的成功率有多高費(fèi)用為多少一班要住多長(zhǎng)時(shí)間的院.謝謝（
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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患者勞累后胸悶胸痛兩三年，經(jīng)多項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)心臟存在多種問題，如心電圖異常、心臟彩超顯示主動(dòng)脈瓣病變等。需要綜合評(píng)估病情，確定治療方案。 1.冠心病排查：心率 60 較低無法進(jìn)行冠脈 CT 篩選，但可通過其他檢查，如運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、心肌核素顯像等來輔助判斷是否有冠心病。 2.手術(shù)必要性：目前心臟結(jié)構(gòu)和功能改變明顯，手術(shù)可能是較好的選擇。不手術(shù)的話，病情可能逐漸加重，但無法確切預(yù)估生存時(shí)間，這取決于多種因素，如后續(xù)病情進(jìn)展、治療依從性等。 3.遺傳問題：主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形有一定遺傳傾向，但并非絕對(duì)遺傳。 4.升主動(dòng)脈擴(kuò)張?zhí)幚恚荷鲃?dòng)脈擴(kuò)張到 4.8cm 時(shí)，是否更換需綜合評(píng)估。同時(shí)進(jìn)行主動(dòng)脈瓣和升主動(dòng)脈手術(shù)的成功率受多種因素影響，如患者基礎(chǔ)身體狀況、手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)等。費(fèi)用因地區(qū)和醫(yī)院有所差異。 5.保守治療：包括注意休息、避免勞累、低鹽飲食、控制血壓等。藥物治療可選用美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯等改善心臟重構(gòu)。 總之，患者的病情較為復(fù)雜，需要到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步完善檢查，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-05 13:23
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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升主動(dòng)脈增寬升主動(dòng)脈擴(kuò)張問題，那么就要結(jié)合主動(dòng)脈的情況來分析你已經(jīng)主動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄要盡快手術(shù)費(fèi)用方面可能是1到3萬(wàn)左右不同醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣的住院時(shí)間療養(yǎng)休息恢復(fù)時(shí)間那么一般是需要幾個(gè)星期以上的看具體的恢復(fù)能力如何了
2016-02-28 14:45
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，升主動(dòng)脈增寬升主動(dòng)脈擴(kuò)張問題那么就要結(jié)合主動(dòng)脈的情況來分析你已經(jīng)主動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄要盡快手術(shù)。費(fèi)用方面可能是1到3萬(wàn)左右不同醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣的住院時(shí)間療養(yǎng)休息恢復(fù)時(shí)間那么一般是需要幾個(gè)星期以上的看具體的恢復(fù)能力如何了。
2016-02-28 13:06
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：升主動(dòng)脈增寬升主動(dòng)脈擴(kuò)張問題那么就要結(jié)合主動(dòng)脈的情況來分析你已經(jīng)主動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄要盡快手術(shù)費(fèi)用方面可能是1到3萬(wàn)左右不同醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣的住院時(shí)間療養(yǎng)休息恢復(fù)時(shí)間那么一般是需要幾個(gè)星期以上的看具體的恢復(fù)能力如何了
2016-02-28 10:31
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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升主動(dòng)脈增寬升主動(dòng)脈擴(kuò)張問題那么就要結(jié)合主動(dòng)脈的情況來分析你已經(jīng)主動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄要盡快手術(shù)費(fèi)用方面可能是1到3萬(wàn)左右不同醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣的住院時(shí)間療養(yǎng)休息恢復(fù)時(shí)間那么一般是需要幾個(gè)星期以上的看具體的恢復(fù)能力如何了
2016-02-27 21:59
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