卵巢未成熟畸胎瘤術(shù)后多年肝臟出現(xiàn)異常如何應(yīng)對(duì)
本人因患卵巢未成熟畸胎瘤1982年8月14日在福州做手術(shù)后復(fù)發(fā)，1983年6月22日在福州做第二次手術(shù)(因怕脾臟大出血被切除)后，1984年11月29日轉(zhuǎn)北京協(xié)和醫(yī)院婦科做了肝上移瘤，盆腔大網(wǎng)昧切除，盆腔淋巴結(jié)清除術(shù),術(shù)后在北京協(xié)和醫(yī)院化療兩年。1989年3月24日在北京協(xié)和醫(yī)院復(fù)診B超結(jié)果：肝右后葉可見大小不等，中等強(qiáng)回聲，邊界清，最大1.6X1.2CM，亦可見3.1X2.6無回聲區(qū)。隨診醫(yī)生意見等它長大后在做手術(shù)。最近2011年12月在浙江117醫(yī)院B超，結(jié)果：肝臟，邊緣不平，內(nèi)部回聲粗密，血管走行欠清。左葉前后徑5.9CM，右葉最大斜徑18.5CM。肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張。肝右后葉可見大小約12.6x12.1cm的高回聲團(tuán)塊，邊界清，外形欠規(guī)則，內(nèi)部回聲欠均勻，并可見片狀強(qiáng)回聲，后伴聲影，團(tuán)塊內(nèi)未見明顯血流信號(hào)（心臟搏動(dòng)干擾，血流顯示欠清），其旁另可見范圍2.0x1.8cm高回聲區(qū)，邊界清，外形欠規(guī)則，未見明顯血流信號(hào)。膽囊，大小5.0x2.6cm,囊壁稍粗，囊內(nèi)未見明顯異?；芈?。膽總管內(nèi)徑0.6cm.脾臟，已手術(shù)。胰腺，胰腺體部，尾部外形大小正常，未見異常團(tuán)塊回聲。胰管未見擴(kuò)張。腹腔氣體干擾，胰腺頭部顯示不清。診斷結(jié)論。肝內(nèi)高回聲團(tuán)塊，請(qǐng)結(jié)合臨床.肝回聲粗密.本人自我感覺，心臟，肝臟，胃吃不好就漲氣，近來沉重，總覺的有喘氣有壓力。毛大夫請(qǐng)您看看，
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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患者曾因卵巢未成熟畸胎瘤多次手術(shù)及化療，現(xiàn)肝臟檢查出現(xiàn)異常。包括回聲改變、團(tuán)塊等情況，可能涉及多種原因，如腫瘤轉(zhuǎn)移、肝臟自身病變、術(shù)后并發(fā)癥等。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移：卵巢未成熟畸胎瘤存在轉(zhuǎn)移至肝臟的可能。需進(jìn)一步檢查，如增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物等，以明確團(tuán)塊性質(zhì)。若為轉(zhuǎn)移瘤，可能需化療、靶向治療等。常用化療藥物有紫杉醇、順鉑、卡鉑等。 2. 肝臟自身病變：如肝血管瘤、肝囊腫等良性病變，也可能出現(xiàn)類似的超聲表現(xiàn)。通常定期復(fù)查，觀察其大小、形態(tài)變化。 3. 術(shù)后并發(fā)癥：多次手術(shù)可能影響肝臟的血液供應(yīng)和代謝功能?？赏ㄟ^改善生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等來調(diào)節(jié)。 4. 感染因素：肝臟局部感染也可能導(dǎo)致回聲異常。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢曲松、阿莫西林等。 5. 其他因素：自身免疫性疾病累及肝臟，或藥物性肝損傷等，也需考慮。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的檢查和治療。
2025-02-07 03:10
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好；這種情況如果全身狀況不好應(yīng)該是不能手術(shù)的。建議先做一下介入治療控制發(fā)展。
2016-02-28 02:14
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這建議行增強(qiáng)CT檢查，以進(jìn)一步明確包塊的性質(zhì)，必要時(shí)穿刺活檢
2016-02-27 15:37
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