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57 歲男性頭暈兩月余,血壓不穩(wěn),治療不佳怎辦

胡大夫,您好.我父親今年57歲,最近兩個月常出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象,感覺混混沌沌的,血壓偏高,用了藥物以后又非常低,低壓40.做了腦CT也沒什么問題,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按腦供血不足治療的,打了幾天的吊針不見好轉(zhuǎn).做兒女的心里很難受.十一長假一過,我們都要工作,真希望他快點好了.滄州一患者.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    57 歲男性頭暈兩月余,血壓不穩(wěn)定,經(jīng)腦 CT 檢查無異常,按腦供血不足治療效果不佳??赡苁穷i椎問題、耳部疾病、血糖異常、貧血、心臟疾病等原因所致。 1. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫血管和神經(jīng),影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈??赏ㄟ^頸椎 X 光、CT 等檢查明確。治療包括頸部按摩、牽引、藥物治療(如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊)等。 2. 耳部疾?。喝缍Y、梅尼埃病等,會影響平衡功能,引起頭暈。需進(jìn)行耳部相關(guān)檢查。治療方式有手法復(fù)位、使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物(如倍他司汀片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊)等。 3. 血糖異常:高血糖或低血糖都可能引發(fā)頭暈。通過檢測血糖來確診。治療需調(diào)整飲食,必要時使用降糖藥(如二甲雙胍、格列齊特)或升糖藥物。 4. 貧血:貧血會導(dǎo)致腦部缺氧,引發(fā)頭暈??赏ㄟ^血常規(guī)檢查明確。治療要補(bǔ)充鐵劑(如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵)、維生素 B12 等。 5. 心臟疾病:心律失常、心肌缺血等心臟問題會影響心輸出量,導(dǎo)致腦部供血不足。通過心電圖、心臟彩超等檢查診斷。治療包括藥物治療(如美托洛爾、硝酸異山梨酯)或手術(shù)治療。 引起頭暈的原因較為復(fù)雜,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時,患者要注意休息,避免勞累和情緒激動。

    2025-02-07 01:50
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好:感謝您對有問必答的信任與支持.臨床引起頭暈的原因很多,如神經(jīng)衰弱,腦瘤,頸椎疾病,腦出血,美尼爾氏病,腦供血不足,貧血等.建議你進(jìn)行全面檢查,針對病因治療.

    2016-02-28 02:31
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這位朋友您好:對于高血壓引起的頭暈主要有以下幾點1)血壓降得太低或長期的高血壓,導(dǎo)致的腦供血不足,產(chǎn)生頭暈.2)高血壓可以增強(qiáng)腦動脈的搏動感,進(jìn)而對腦組織形成沖擊和振蕩,引起頭暈.3)有些長期血壓增高的患者對較高血壓已適應(yīng),當(dāng)服降壓藥將血壓降至正常時,也會因腦血管調(diào)節(jié)的不適應(yīng)產(chǎn)生頭暈.4)高血壓危象或椎-基底動脈供血不足,引起頭暈.這里給您提供幾個小食療方供您參考 1.芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅棗10枚,水煎代茶飲. 2.山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克.先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米,砂糖煮粥.每日服2次,可作上,下午加餐用,不宜空腹服,7~10日為一療程. 3.桃仁10~15克,粳米50~100克.先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥.每日服1次,7~10日為一療程. 4.蓮子15克,糯米30克,紅糖適量.將上3味同入砂鍋內(nèi)煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠為度.每日早晚空腹服.5.綠豆,海帶各100克,大米適量.將海帶切碎與其它2味同煮成粥.可長期當(dāng)晚餐食用.6.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降壓,止血及降低膽固醇作用.希望我的回答能夠幫到您祝早日康復(fù)

    2016-02-27 17:38
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    高血壓引起的腦血管痙攣或者腦供血不足??梢苑梦鞅褥`膠囊。

    2016-02-27 11:13
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,從你的病情上來分析,是由于藥物產(chǎn)生了耐藥性.頭暈是高血壓正常的癥狀之一,因為高血壓多為鈉攝入過量,所以降壓的目的也是排泄掉多余的鈉,但是降壓藥在擴(kuò)張血管排泄鈉降壓的同時,也排泄掉了對身體很重要的鉀,身體缺鉀會引起頭暈,頭昏,惡心,失眠,心率不齊,心跳加速等不適.從你的情況看,是由于以前的降壓藥產(chǎn)生了耐藥性,失去了降壓效果,現(xiàn)在的醫(yī)生又沒有給你選擇好降壓藥才導(dǎo)致頭暈不止.治療高血壓最重要是選擇對你適合的藥物,到心內(nèi)科醫(yī)生詳細(xì)而且經(jīng)常的診療是最好的辦法.抗高血壓藥物有六大類:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達(dá)`絡(luò)活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦`代文等);B-受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂克`達(dá)利全等);a-受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據(jù)患者自身情況和患高血壓的年齡選擇降壓藥,建議找其他醫(yī)生治療.日常的生活中應(yīng)注意去除導(dǎo)致高血壓的因素,比如肥胖`生活不規(guī)律`吸煙等等,如果有這些原因,首先要消除,這樣服用的降壓藥才能更加持久而不易產(chǎn)生耐藥性,另外,高血壓需要終生服藥,不能停歇.

    2016-02-27 09:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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