風(fēng)心病患者左心房現(xiàn)血栓應(yīng)如何治療
風(fēng)心病2007年彩超示:主動脈根部內(nèi)徑25mm，左室后壁厚度8.4mm，左房內(nèi)徑49mm，每搏輸出量44ml，右室內(nèi)徑17mm，肺動脈內(nèi)徑25mm，射血分數(shù)50％，室間隔厚度10mm，二尖瓣口面積0.96cm2，左室舒末內(nèi)徑47mm，右房內(nèi)徑36*46mm，升主動脈內(nèi)徑34mm，、。前天彩超提示與上面差不多，但是提示左心房有2.2*1.8血栓如何治療，如果手術(shù)，成活率多大？如保守治療，如何治呢？
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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風(fēng)心病患者左心房出現(xiàn)血栓，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等。藥物主要有抗凝藥、抗血小板藥等；手術(shù)方式有血栓清除術(shù)等。同時，患者自身的病情、身體狀況等也會影響治療選擇。 1. 疾病介紹：風(fēng)心病是由于風(fēng)濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。左心房血栓形成與心房擴大、血流緩慢等有關(guān)。 2. 藥物治療：常用的抗凝藥物有華法林、利伐沙班、達比加群酯等，可預(yù)防血栓進一步增大?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ?、氯吡格雷等也有一定作用。但使用這些藥物需監(jiān)測凝血功能，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 3. 手術(shù)治療：若血栓較大或存在脫落風(fēng)險，可行血栓清除術(shù)。手術(shù)有一定風(fēng)險，但能直接去除血栓。 4. 生活方式：患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和勞累。飲食清淡，減少高脂肪、高鹽食物攝入。 5. 定期復(fù)查：定期進行心臟超聲等檢查，監(jiān)測血栓變化及心功能情況。 風(fēng)心病左心房血栓的治療需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善預(yù)后。
2025-02-06 03:32
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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風(fēng)心病是一種風(fēng)濕熱累及心臟瓣膜的疾病，常見的有二尖瓣狹窄等，并發(fā)癥有房顫、急性肺水腫、血栓栓塞、心衰、感染性心內(nèi)膜炎、肺部感染等。目前無任何藥物能夠改善這種瓣膜改變，藥物只能對癥治療，手術(shù)治療可以改善患者的預(yù)后。根據(jù)您的彩超結(jié)果，左房增大，左室正常，建議換瓣手術(shù)治療。目前外科手術(shù)治療已相當(dāng)成熟，人工瓣膜置換術(shù)手術(shù)死亡率較低。約為3%，術(shù)后存活者，心功能較好。如保守治療，只能對癥處理，如出現(xiàn)心衰改善心功能治療，血栓形成抗凝治療等。詳細可上醫(yī)院咨詢。
2016-02-28 03:21
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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可口服口受體阻滯劑，控制靜息時的心室率在70次/分左右，日常活動時的心率在90次/分左右。如心室率控制不滿意，可加用地高辛，每日O．125～O．25mg。③如無禁忌證，應(yīng)長期服用華法林，預(yù)防血栓栓塞。
2016-02-27 21:52
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