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糖尿病患者出現(xiàn)腿走五六十米就疼且皮膚發(fā)紫的情況，可能是下肢血管病變、神經(jīng)病變、血糖控制不佳、下肢靜脈回流障礙、肌肉勞損等原因造成的。 1.下肢血管病變：糖尿病會(huì)損傷血管，導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化、狹窄甚至堵塞，影響腿部血液供應(yīng)，引起疼痛和皮膚發(fā)紫。可通過(guò)血管超聲、CT 血管造影等檢查明確，治療上可能包括使用抗血小板藥物如阿司匹林，他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，嚴(yán)重時(shí)可能需要介入或手術(shù)治療。 2.神經(jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖可損害周圍神經(jīng)，影響感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，導(dǎo)致腿部疼痛。常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3.血糖控制不佳：血糖持續(xù)升高會(huì)加重各種并發(fā)癥。要嚴(yán)格控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 4.下肢靜脈回流障礙：靜脈瓣功能不全等可使血液回流不暢?？赏ㄟ^(guò)下肢靜脈超聲診斷，治療可能包括穿彈力襪、使用促進(jìn)靜脈回流的藥物如地奧司明。 5.肌肉勞損：過(guò)度活動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致腿部肌肉勞損。需注意休息，可進(jìn)行熱敷、按摩等緩解。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施，同時(shí)要積極控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)展。

考慮下肢血管栓塞了，查下肢血管彩超。平時(shí)要控制好血糖。