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說(shuō)話聲小且即使故意大聲也無(wú)法改善，可能是聲帶問題，也可能由其他多種因素導(dǎo)致，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、喉部肌肉功能異常、心理因素、呼吸系統(tǒng)疾病等。 1.聲帶問題：聲帶出現(xiàn)炎癥、小結(jié)、息肉等病變，會(huì)影響發(fā)聲。炎癥可能因過(guò)度用嗓或感染引起；小結(jié)和息肉多與長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)有關(guān)。 2.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缰浜聿考∪獾纳窠?jīng)受損，常見的有神經(jīng)炎、腦血管疾病等，導(dǎo)致肌肉控制異常。 3.喉部肌肉功能異常：肌肉無(wú)力、痙攣或緊張，影響聲帶的正常運(yùn)動(dòng)和發(fā)聲。 4.心理因素：緊張、焦慮等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致發(fā)聲困難，聲音變小。 5.呼吸系統(tǒng)疾病：如慢性阻塞性肺疾病，影響氣息支持，導(dǎo)致發(fā)聲無(wú)力。 總之，出現(xiàn)說(shuō)話聲小且難以改善的情況，原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如喉鏡檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

應(yīng)該是聲帶引起的，一般應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)后應(yīng)常規(guī)禁聲并可以做霧化治療，同時(shí)注意發(fā)音方法及避免過(guò)度發(fā)聲

這個(gè)可以去檢查后進(jìn)行治療。

手術(shù)后應(yīng)常規(guī)禁聲并可以做霧化治療