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乙肝康復(fù)停藥后指標(biāo)異常，膽紅素和膽汁酸高原因及應(yīng)對(duì)

2025-02-06 09:19 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問(wèn)題：

四月份我是病毒性乙肝七月份正式康復(fù)服用拉米夫定9月份復(fù)查是檢測(cè)值以下10月份我就停藥了12月份復(fù)查病毒是8.81*8次方谷丙是493谷草是272別的正常就立馬使用谷氨甘肽1.8克甘利欣20毫升并服用拉米夫定一個(gè)星期后復(fù)查谷丙328谷草189直接膽紅素12.5參考值是6.8總膽汁酸是27.3參考值是10谷氨酶146參考值是58我以為有點(diǎn)回升沒有事因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶在降同樣的藥物又使用一個(gè)星期今天復(fù)查總膽汁酸是240參考值是10總膽紅素60.2參考值是22直接膽紅素42.6參考值6.8間接膽紅素17.6參考值是15.7谷丙181參考值48谷草126谷氨203參考值58堿性磷酸酶137參考值128我現(xiàn)在最擔(dān)心的是總膽汁酸太高了240還有總膽紅素60真是我最怕的我人就是頭暈還有胃不舒服沒吃東西還行吃了就疼請(qǐng)好心人幫我分析一下和提議一下為什么膽紅素和膽汁酸會(huì)那么高小弟在此謝謝了

回答3
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趙蕾醫(yī)師

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乙肝患者停藥后出現(xiàn)膽紅素和膽汁酸升高，可能與病毒反彈、藥物反應(yīng)、肝臟損傷、飲食不當(dāng)、合并其他疾病等有關(guān)。 1.病毒反彈：乙肝病毒可能未被徹底清除，停藥后重新活躍，損傷肝細(xì)胞，影響膽紅素和膽汁酸代謝。 2.藥物反應(yīng)：某些藥物可能影響肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素和膽汁酸代謝異常。 3.肝臟損傷：之前的乙肝病情可能已造成肝臟實(shí)質(zhì)性損害，影響其正常功能。 4.飲食不當(dāng)：長(zhǎng)期油膩、辛辣、刺激性飲食，或酗酒，加重肝臟負(fù)擔(dān)。 5.合并其他疾?。喝缒懩已住⒛懡Y(jié)石等，也會(huì)影響膽汁排泄，導(dǎo)致膽紅素和膽汁酸升高。總之，膽紅素和膽汁酸升高的原因較為復(fù)雜。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腹部超聲、乙肝病毒定量等，以明確具體原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意休息，保持良好的飲食和生活習(xí)慣。
2025-02-06 20:57

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回答2
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您好，根據(jù)您的情況，考慮是病毒性肝炎活動(dòng)引起轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高。建議您到專業(yè)的肝病醫(yī)院積極治療乙肝。
2016-02-28 03:45

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你好，膽汁酸是肝臟合成的多種膽酸的總稱，當(dāng)肝臟功能受損時(shí)膽汁酸就會(huì)升高；膽紅素要經(jīng)過(guò)肝臟的攝取、合成代謝等，肝功不好時(shí)，膽紅素就會(huì)升高。你肝功檢查多項(xiàng)升高，這是盲目停用抗病毒藥的副作用，一般需多次檢查HBV-DNA均檢測(cè)不到，才應(yīng)該停藥，并且是逐漸減量停藥。建議你馬上到醫(yī)院住院治療，盲目停用抗病毒藥后可能會(huì)引起肝衰竭。切記。醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-02-28 02:15

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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