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46 天新生兒諸多異常應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

男,年齡:46天新生兒。母親在羊水破后即到醫(yī)院待產(chǎn)。開始醫(yī)院準(zhǔn)備順產(chǎn),3天后,仍然未生產(chǎn),后剖腹產(chǎn)。出生后嬰兒體重2.3公斤,偏小,有肺炎,醫(yī)生說擁抱反射不完全,NBNA得分35分。5天進(jìn)行頭顱CT掃描,提示輕度缺血缺氧性。7天時(shí)進(jìn)行聽力初篩,雙耳都未通過。滿月后體重4公斤。35天左右感冒,后導(dǎo)致肺炎,在醫(yī)院診治。45天左右,醫(yī)院評(píng)價(jià)小孩NBNA得分36分,且腿部張力過大,幾乎能支撐上身直立。頭顱B超顯示正常。而雙耳聽力復(fù)篩仍然未通過。醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)治療。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    46 天的新生兒出生時(shí)體重偏低,有肺炎,存在擁抱反射不完全、NBNA 得分低、聽力篩查未通過、腿部張力過大等情況。 1. 體重偏低:新生兒出生體重 2.3 公斤,低于正常范圍??赡芘c宮內(nèi)發(fā)育受限、母親孕期營(yíng)養(yǎng)等有關(guān)。后期需密切關(guān)注體重增長(zhǎng),合理喂養(yǎng),保證營(yíng)養(yǎng)供給。 2. 肺炎:新生兒抵抗力弱,易感染肺炎。要積極抗感染治療,保持呼吸道通暢,加強(qiáng)護(hù)理。 3. 擁抱反射不完全及 NBNA 得分低:提示可能存在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題。需進(jìn)一步檢查評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練。 4. 聽力篩查未通過:可能是耳部發(fā)育未完善或存在耳部疾病。需定期復(fù)查,若仍未通過,進(jìn)一步檢查明確原因。 5. 腿部張力過大:可能與神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉問題有關(guān)。應(yīng)完善相關(guān)檢查,明確原因,針對(duì)性治療。 對(duì)于該新生兒的情況,家長(zhǎng)不必過于焦慮,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療,定期復(fù)查評(píng)估,多數(shù)情況下通過及時(shí)干預(yù)和治療,孩子能夠逐漸恢復(fù)正常。

    2025-02-07 02:53
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    聽力不好,肌張力高為腦癱表現(xiàn)建議聽從臨床醫(yī)生的建議,專科醫(yī)院康復(fù)治療,治療越早恢復(fù)程度越高。醫(yī)生詢問:寶寶的上肢情況如何?

    2016-02-28 00:53
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    是足月還是早產(chǎn),從你病看孩子是低出生體重兒,異常生產(chǎn),出生有沒有窒息,沒清楚,但生后提示有缺氧缺血性腦病,NBNA評(píng)分也低。聽力篩查也不過。這都提示有大腦損傷的可能。后遺癥的有否和康復(fù)治療病情有很大的關(guān)系的。病情重不重,當(dāng)前還不能判斷,要看孩子在今后的發(fā)育情況,有高危因素的高危兒都建議早期康復(fù):做運(yùn)動(dòng)治療,就用營(yíng)養(yǎng)腦組織藥物,高壓氧治療,定期隨診,了解大腦發(fā)育情況。

    2016-02-27 23:57
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,這種情況是可以做做康復(fù)訓(xùn)練的,孩子有什么表現(xiàn)嗎

    2016-02-27 19:26
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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