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慢性炎癥膿胸伴支氣管殘端漏如何治療

慢性炎癥膿胸.精神飲食睡眠一般大小便正常體重變化不大.2008年4月查出患左肺淋巴瘤.開(kāi)始3個(gè)療程的化療結(jié)果不理想后來(lái)于2008年8月手術(shù)根治術(shù)術(shù)后3周就發(fā)生支氣管殘端漏現(xiàn)在插管引流.想封堵支氣管漏拔掉引流管治好胸膜瘺

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    慢性炎癥膿胸伴支氣管殘端漏是一種較為復(fù)雜的病癥,治療涉及多個(gè)方面,包括病情評(píng)估、治療方式選擇、術(shù)后護(hù)理、藥物使用以及可能的并發(fā)癥處理等。 1. 病情評(píng)估:需要通過(guò)胸部影像學(xué)檢查,如 X 光、CT 等,明確膿胸的范圍和支氣管殘端漏的位置、大小。 2. 治療方式:通常先采取引流,控制感染。如果引流效果不佳,可能需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。 3. 術(shù)后護(hù)理:保持引流管通暢,注意傷口清潔,防止感染加重。 4. 藥物使用:應(yīng)用抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等,控制炎癥。 5. 并發(fā)癥處理:密切觀察有無(wú)呼吸困難、發(fā)熱等并發(fā)癥,及時(shí)處理。 總之,對(duì)于慢性炎癥膿胸伴支氣管殘端漏,需要綜合多種治療手段,患者應(yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)囑,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

    2025-02-06 16:18
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    是支氣管與胸膜間形成的異常通道.可由多種原因引起如結(jié)核性膿胸大葉性肺炎肺膿腫及術(shù)后感染等.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療該病時(shí)在各并發(fā)癥得到有效控制后采用經(jīng)纖維支氣管鏡瘺道注膠技術(shù)填補(bǔ)瘺道以達(dá)治療目的.但缺點(diǎn)是短期易復(fù)發(fā)需補(bǔ)注而且不宜多次補(bǔ)注.所以治療該病主要以手術(shù)為主:胸廓改形術(shù):  手術(shù)切除病側(cè)部分肋骨和增厚的纖維板(臟層胸膜)使胸壁塌陷膿腔閉合而達(dá)到治療的目的.

    2016-02-27 19:28
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    支氣管胸膜瘺是支氣管與胸膜間形成的異常通道.可由多種原因引起如結(jié)核性膿胸大葉性肺炎肺膿腫及術(shù)后感染等.其形成是由于慢性膿胸的膿液腐蝕臨近肺組織后穿破支氣管或因肺內(nèi)病灶直接侵襲胸腔或破潰至胸膜腔形成瘺管也有因胸腔穿刺或手術(shù)切除膿腔感染造成.膿液可從支氣管咳出嚴(yán)重時(shí)大量膿液被吸進(jìn)支氣管可使患者窒息而死. 手術(shù)切除病側(cè)部分肋骨和增厚的纖維板(臟層胸膜)使胸壁塌陷膿腔閉合而達(dá)到治療的目的.

    2016-02-27 12:18
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    支氣管胸膜瘺是支氣管與胸膜間形成的異常通道.可由多種原因引起,如結(jié)核性膿胸,大葉性肺炎,肺膿腫及術(shù)后感染等.其形成是由于慢性膿胸的膿液腐蝕臨近肺組織后穿破支氣管,或因肺內(nèi)病灶直接侵襲胸腔或破潰至胸膜腔形成瘺管,也有因胸腔穿刺或手術(shù)切除膿腔感染造成.膿液可從支氣管咳出,嚴(yán)重時(shí)大量膿液被吸進(jìn)支氣管,可使患者窒息而死. 手術(shù)切除病側(cè)部分肋骨和增厚的纖維板(臟層胸膜),使胸壁塌陷,膿腔閉合,而達(dá)到治療的目的.

    2016-02-27 11:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膿胸?   胸膜腔內(nèi)積膿稱(chēng)為膿胸。膿胸(empyema)是指胸膜腔內(nèi)有膿液積聚,是化膿性胸膜炎的表現(xiàn)。是胸部常見(jiàn)感染性疾病之一,常繼發(fā)于肺部化膿性感染(肺炎、肺膿腫等)或外傷、胸腔手術(shù)后并發(fā)感染,亦可由敗血癥細(xì)菌血行播散而來(lái),或膈下炎癥向上蔓延所致。病原菌以葡萄球菌、鏈球菌及厭氧茁多見(jiàn),近些年來(lái)革蘭染色陽(yáng)性菌感染增多,如大腸桿菌、綠膿桿菌等。肺結(jié)核(或胸膜結(jié)核)干酪壞死向胸腔潰破可形成結(jié)核性膿胸。 查看全文»

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