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肺結(jié)核的診斷有時較為復(fù)雜，可能受多種因素影響，如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、用藥反應(yīng)、醫(yī)生經(jīng)驗、個體差異等。 1.癥狀表現(xiàn)：肺結(jié)核常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等，但其他疾病如支氣管炎也可能有類似表現(xiàn)。 2.檢查結(jié)果：胸部影像學(xué)檢查是重要依據(jù)，但有時早期或不典型的肺結(jié)核在片子上可能不明顯，還需結(jié)合其他檢查，如痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗等。 3.用藥反應(yīng)：使用抗結(jié)核藥物后癥狀和影像學(xué)無明顯改善，可能提示診斷有誤，也可能是藥物還未起效。 4.醫(yī)生經(jīng)驗：不同醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和判斷可能存在差異。 5.個體差異：每個人的身體對疾病的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同。 綜合考慮這些因素，建議患者進一步完善相關(guān)檢查，如多次痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核感染 T 細胞檢測等，必要時可請上級醫(yī)院專家會診，以明確診斷，決定是否繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物。在診斷未明確之前，切勿自行停藥或換藥。

感冒后一直咳嗽。晚上盜汗發(fā)燒。去醫(yī)院檢查照片說是肺結(jié)核。住院一星期用的消炎藥。后拍片，和住院前差別不打。吃結(jié)核藥15復(fù)查。醫(yī)生說肺部無問題了，去別的醫(yī)院看有的醫(yī)生又說不是。建議你排除結(jié)核病，做PPD和血沉檢驗。和抗結(jié)核治療有效的話繼續(xù)用藥。