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左胸疼痛半年余,多種診斷用藥效果差,原因何在?

左胸部疼痛半年余,深呼吸,翻身,咳嗽,或打噴嚏時(shí)疼痛難忍。去醫(yī)院拍片無異常,三家醫(yī)院診斷為:肌膜炎,肋間神經(jīng)炎,勞累過度。所用藥物為止疼和消炎藥,效果微弱。這是什么病癥??求專家予以診斷!謝謝!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    左胸部疼痛半年余且在特定動(dòng)作時(shí)加劇,拍片無異常但治療效果不佳,可能由多種原因?qū)е?,如肋軟骨炎、胸膜炎、胸椎病變、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、心臟神經(jīng)官能癥等。 1.肋軟骨炎:多因病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等引起。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,也可局部封閉治療。 2.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可致疼痛。常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.胸椎病變:胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、胸椎椎間盤突出等可壓迫神經(jīng),引發(fā)疼痛。需通過影像學(xué)檢查明確,治療可能包括物理治療、藥物治療,嚴(yán)重者手術(shù)。 4.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹痊愈后仍遺留神經(jīng)痛??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,以及抗癲癇藥如加巴噴丁。 5.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起。癥狀多樣,除胸痛還可能有心悸等。以心理治療為主,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑如地西泮。 總之,左胸部長期疼痛原因復(fù)雜,需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

    2025-02-06 21:55
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)你的提示還是要考慮是神經(jīng)有病變建議你可以采取中醫(yī)的針灸的治療方式是比較好的。

    2016-02-27 15:35
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是神經(jīng)炎?   神經(jīng)炎是指神經(jīng)或神經(jīng)群發(fā)炎衰退或變質(zhì),其癥狀隨病因而有所不同,一般癥狀是疼痛、觸痛、刺痛,受感染的神經(jīng)癢痛和喪失知覺,感染部分紅腫以及嚴(yán)重的痙攣。臨床應(yīng)以預(yù)防為主,如加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),預(yù)防金屬和農(nóng)藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時(shí)可同時(shí)加服維生素B族藥物)等。 查看全文»

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  • 鐘春玖

    主任醫(yī)師 教授

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