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車禍導(dǎo)致第 12 胸椎粉碎性骨折，術(shù)后一個月仍需臥床，患者家屬對能否坐起、站立行走及護(hù)理方法存在疑問。這與骨折愈合情況、內(nèi)固定穩(wěn)定性、肌肉力量恢復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防及個體差異等有關(guān)。 1. 骨折愈合情況：骨折愈合需要一定時(shí)間，過早坐起或站立可能影響愈合。通常骨折初步愈合需 6 - 8 周，完全愈合則要 3 個月以上。期間需定期復(fù)查 X 光等，評估愈合進(jìn)度。 2. 內(nèi)固定穩(wěn)定性：鋼釘固定雖提供了一定支撐，但過早活動可能導(dǎo)致固定松動。醫(yī)生會根據(jù)片子判斷固定的穩(wěn)固程度。 3. 肌肉力量恢復(fù)：長期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮、力量下降。在允許活動后，需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練來恢復(fù)肌肉力量。 4. 并發(fā)癥預(yù)防：長時(shí)間臥床易出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。醫(yī)生需綜合考慮這些風(fēng)險(xiǎn)來決定活動時(shí)間。 5. 個體差異：每個人的身體狀況、恢復(fù)能力不同，所以恢復(fù)進(jìn)程也有差異。 總之，患者的康復(fù)進(jìn)程需綜合多方面因素來判斷。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，有助于患者盡快恢復(fù)。