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家族性乙肝患者肝臟檢查出現(xiàn)異常，包括肝臟體積減小、近腹膜后類圓形低密度影及脾大等，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析，如乙肝病情進(jìn)展、其他肝病可能、腫瘤風(fēng)險(xiǎn)、免疫狀態(tài)以及后續(xù)治療方案等。 1. 乙肝病情進(jìn)展：長期的乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝臟炎癥、纖維化，進(jìn)而引起肝臟體積減小和脾大。需要定期監(jiān)測乙肝病毒載量、肝功能等指標(biāo)，評估病情。 2. 其他肝病可能：除乙肝外，還需排查是否有酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等，可通過相關(guān)檢查如自身抗體檢測等明確。 3. 腫瘤風(fēng)險(xiǎn)：近腹膜后的類圓形低密度影，與胰腺分界欠清，雖增強(qiáng)掃描未見明顯強(qiáng)化，但仍不能完全排除腫瘤可能?？赡苄枰M(jìn)一步做磁共振成像（MRI）、腫瘤標(biāo)志物檢測等。 4. 免疫狀態(tài)：患者的免疫功能對病情發(fā)展有重要影響。可檢測免疫細(xì)胞數(shù)量和功能，了解免疫狀態(tài)。 5. 后續(xù)治療方案：根據(jù)具體情況，可能需要抗病毒治療、保肝治療，必要時(shí)對可疑病變進(jìn)行穿刺活檢以明確診斷，并制定相應(yīng)治療策略。 總之，對于家族性乙肝患者出現(xiàn)的肝臟檢查異常，應(yīng)引起重視，進(jìn)行全面評估和綜合治療，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整，定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。

你好，根據(jù)你這個(gè)描述和你有乙型肝炎的病史，像是肝硬化或肝癌，具體的需要看片才能明白。去請教專業(yè)的影像科醫(yī)生，也可以去找肝病科醫(yī)生看，如確有肝硬化或其他什么的話及時(shí)治療

你好，你的情況可能是肝臟有硬化的可能性，你的肝功能正常嗎？有沒有不適感？建議你可以去?？漆t(yī)院治療看看，堅(jiān)持合理治療，可以和醫(yī)生多溝通，注意飲食，保持心情舒暢，祝你健康