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闌尾炎手術后第四天體溫在 37.8℃左右，可能是正常的術后反應，也可能提示存在炎癥。常見原因有手術創(chuàng)傷后的吸收熱、切口輕微感染、腹腔殘余感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。 1. 手術創(chuàng)傷后的吸收熱：手術造成組織損傷，機體吸收壞死組織時會產(chǎn)生吸收熱，一般體溫不超過 38.5℃，通常無需特殊處理。 2. 切口輕微感染：切口處可能有紅腫、滲液等，需要加強切口換藥，必要時使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等。 3. 腹腔殘余感染：闌尾殘端處理不當或腹腔內(nèi)有積液，可能導致感染，需進行抗感染治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 4. 肺部感染：術后長期臥床可能引起肺部感染，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，除抗感染外，還需鼓勵患者咳嗽排痰。 5. 泌尿系統(tǒng)感染：患者術后排尿不暢易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，常有尿頻、尿急等癥狀，可使用喹諾酮類藥物如諾氟沙星。 總之，闌尾炎術后第四天低熱可能是多種原因引起的。如果體溫持續(xù)升高或伴有其他不適癥狀，應及時告知醫(yī)生，進行相關檢查，如血常規(guī)、切口分泌物培養(yǎng)、胸片、尿液檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好：據(jù)你的描述，術后4天還有低熱，不排除術后感染，建議做一個血常規(guī)檢查，明確發(fā)熱原因。如是術后感染，只需積極抗感染治療，很快會康復的。