手腳無力發(fā)麻，頸椎治療無效，原因及治療方案？
發(fā)病時間:2011年2月份之前主要是左手手指發(fā)麻差不多2月份開始右腳行走無力踩棉花一樣走路右腳有點掃地板一樣；5月份做了頸椎切吸技術治療但都沒效果；主要癥狀:5月份微創(chuàng)手術出院后不久雙手手指麻手指經常會有點臃腫多活動活動會稍微緩解一些手握拳都沒什么力氣特別右手手關節(jié)骨頭有點痛用手指提東西都不敢提很痛只能用手掌還勉強能提一些輕的東西左手稍微會好一些沒有右手嚴重雙腳行走無力行走很緩慢不穩(wěn)感覺踩棉花一樣屁股內側和腳掌跟洗了辣椒水一樣火燒火辣腳掌也發(fā)麻；晚上睡眠倒是良好白天頭也有點感覺經常暈乎乎的就診醫(yī)院:福建省第二人民醫(yī)院二化分院大約2010年12月份時候有騎摩托車摔倒一次其他都沒大礙額頭碰到有點破皮就是頸椎可能有摔傷造成左手中指和右手食指很痛后來經過理療有所緩解但沒根治之后也一直會手指發(fā)麻生活中也比較經常干活砍柴之類的農活持續(xù)到2011年2月份癥狀就有點加劇走路右腳發(fā)軟2011年4月29日于福建省二人民醫(yī)院二化分院進行頸椎微創(chuàng)手術頸椎切吸技術:將一根像牙簽粗細的針插入椎間盤將突出的部分抽出達到減壓、消痛的技術；治療了半個多月后來癥狀還是沒有改善時間久了感覺更嚴重6、7月份在老家進行腰椎牽引、穴位理療等調養(yǎng)但基本還是沒效果；通過多次檢查治療經驗進行推斷比較大可能性是頸椎問題但目前看過的醫(yī)生也不敢確切說就是頸椎方面問題希望比較有經驗的醫(yī)生給予一些初步診斷結果原因到底是頸椎？還是腰椎部分？應該用什么方案治療比較合適最好是能尋找通過平時臥床鍛煉之類的一些保守辦法并結合一些適合藥物配合進行治療能夠改善治好因為病人現在自理能力、睡眠、飲食都比較良好就是腳軟無力手指和腳掌發(fā)麻不希望現在就做手術因為頸椎部位神經密集手術風險太大而且費用也非常高對于我們一個農村的家庭來說也非常困難希望醫(yī)生能給一些比較適合的寶貴建議治療過程中適合吃一些什么藥配合治療？在此先感謝醫(yī)生能給予大力的支持感激不盡
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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患者出現手腳無力發(fā)麻癥狀，頸椎微創(chuàng)手術及后續(xù)調養(yǎng)效果不佳，可能是頸椎病變、腰椎問題、神經損傷、腦部疾病或其他因素所致，需綜合判斷。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等可能壓迫神經，引起手腳癥狀?？赏ㄟ^頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療上，可佩戴頸托，服用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經藥物。 2.腰椎問題：腰椎間盤突出、腰椎管狹窄也可能影響下肢。需腰椎 CT 或 MRI 檢查。治療包括臥床休息、牽引，藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。 3.神經損傷：外傷或慢性勞損導致神經受損。肌電圖檢查有助于診斷。治療以營養(yǎng)神經為主，如腺苷鈷胺。 4.腦部疾?。耗X血管病變等可能影響肢體功能。頭顱 CT 或磁共振血管成像（MRA）可輔助診斷。治療根據具體情況，可能包括改善腦循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片。 5.其他因素：如糖尿病周圍神經病變、電解質紊亂等。需檢查血糖、電解質等。針對病因治療，如控制血糖、補充電解質。 患者的情況較為復雜，需要綜合多種檢查明確病因，再制定個體化的治療方案。同時，應注意休息，避免勞累和不良姿勢。
2025-02-04 22:14
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好：這種情況建議結合當地臨床醫(yī)生和自身狀態(tài)積極對癥治療，不要盲目的用藥治療
2016-02-27 05:37
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