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睪丸靜脈曲張導(dǎo)致睪丸變小的原因較為復(fù)雜，主要包括靜脈回流障礙、睪丸局部溫度升高、激素分泌異常、睪丸組織缺氧以及自身免疫反應(yīng)等。 1. 靜脈回流障礙：精索內(nèi)靜脈回流受阻，血液淤積，影響睪丸的正常血液循環(huán)，導(dǎo)致睪丸營養(yǎng)供應(yīng)不足，逐漸萎縮變小。 2. 睪丸局部溫度升高：曲張的靜脈使睪丸局部溫度升高，不利于精子生成和睪丸發(fā)育，長期如此可致睪丸變小。 3. 激素分泌異常：睪丸靜脈曲張可能影響睪丸分泌雄激素等激素，激素失衡會影響睪丸的正常功能和大小。 4. 睪丸組織缺氧：血液淤積導(dǎo)致睪丸組織缺氧，損害睪丸細(xì)胞，進而影響睪丸的正常結(jié)構(gòu)和功能，引起睪丸變小。 5. 自身免疫反應(yīng)：機體可能對睪丸產(chǎn)生自身免疫反應(yīng)，損傷睪丸組織，造成睪丸縮小。 總之，睪丸靜脈曲張導(dǎo)致睪丸變小是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦發(fā)現(xiàn)睪丸變小或有曲張癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如 B 超等，以便明確病情，采取合適的治療措施。

精索靜脈曲張的治療原則：1,無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.2,非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.3,手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).

無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).手術(shù)途徑有：1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝,將其結(jié)扎.此手術(shù)途徑簡便,常用.可同時結(jié)扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡,效果更好,復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少.2.經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后,髂外動脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎,其優(yōu)點是若于此處誤傷精索內(nèi)動脈亦不會引起睪丸萎縮.缺點是不能同時處理交通支.3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈,左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張.缺點是靜脈有畸形,有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備.

您好,癥狀較輕尚未結(jié)婚者,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失.這些患者在結(jié)婚后,癥狀可能會隨之消失.癥狀較嚴(yán)重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎.在手術(shù)前后仍需用睪帶提高陰囊,以提高治愈率.另外還有冷敷法或行靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)以緩解回流障礙.精索靜脈曲張有時可影響生育.精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的.嚴(yán)重者可引起睪丸萎縮.希望對您有所幫助.