30 歲男性大三陽和脂肪肝治療遇困境，何解？
患者信息：男30歲福建廈門病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：我有大三陽和脂肪肝，以前吃了一年多的拉米夫定耐藥，后面加了阿德福韋二三個月也沒有效果，現(xiàn)在每個月去檢查肝功能也正常，現(xiàn)在要我怎么做！？醫(yī)生是叫我等肝功能起來了在去打干擾素，這樣可以嗎！想得到怎樣的幫助：回答我，謝謝曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：沒有
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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大三陽和脂肪肝患者在治療過程中遇到耐藥且后續(xù)治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，如病情進展、肝功能狀態(tài)、藥物選擇、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查等。 1. 病情進展：了解病毒復(fù)制情況和肝臟損傷程度，通過乙肝病毒 DNA 定量檢測、肝臟超聲等檢查評估。 2. 肝功能狀態(tài)：雖然目前肝功能正常，但仍需密切監(jiān)測，關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)變化。 3. 藥物選擇：除了拉米夫定和阿德福韋，還可考慮恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物。 4. 生活方式調(diào)整：控制飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加運動量，避免飲酒和熬夜。 5. 定期復(fù)查：每 3-6 個月進行肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等檢查，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于大三陽合并脂肪肝且治療效果不理想的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合管理，積極配合治療，以控制病情，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-05 00:00
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，大三陽和脂肪肝這種情況建議您平常要低脂、高維生素飲食，多吃蔬菜水果，少吃油膩性食物、動物脂肪和動物內(nèi)臟，適量體育鍛煉，保持良好心態(tài)，不要吸煙飲酒，避免心情波動
2016-02-26 15:34
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