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47 歲男性，有高血壓及慢性胃炎病史，此次上消化道（食道處）出現(xiàn)劇烈疼痛導(dǎo)致短暫暈厥?？赡茉虬ㄐ呐K疾病、食管疾病、胃食管反流病、急性心肌梗死、神經(jīng)反射性暈厥等。 1. 心臟疾?。喝缧慕g痛、心律失常等，心臟供血異?？梢l(fā)疼痛和暈厥。需進行心電圖、心臟超聲等檢查。 2. 食管疾?。菏彻苎?、食管痙攣等，炎癥刺激或肌肉痙攣可導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^食管鏡檢查明確。 3. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻埽鹛弁?。通過胃鏡等檢查診斷。 4. 急性心肌梗死：心肌嚴重缺血壞死，出現(xiàn)劇烈胸痛和暈厥。心肌酶譜等檢查有助于診斷。 5. 神經(jīng)反射性暈厥：疼痛刺激神經(jīng)反射，導(dǎo)致血管擴張，血壓下降而暈厥。 總之，出現(xiàn)上消化道劇痛伴暈厥應(yīng)引起高度重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和情緒激動。

你好根據(jù)患者癥狀。初步考慮1、慢性胃炎2、高血壓病高血壓性心臟病。你這個疼痛初步考慮是是跟以上兩種病有關(guān)系。是怕出現(xiàn)冠心病心絞痛導(dǎo)致暈厥的。建議一定要休息足夠，不要吃香辣東西，不要吃肥膩東西。不能吃冷凍、甜東西。保持開朗心情。不能飲酒。檢查上建議查個心電圖、心臟彩超、有經(jīng)濟的可以進一步檢查。治療上建議建議積極治療胃病疾?。▕W美拉唑、達喜），同時檢查結(jié)果后再進行徹底治療。這樣比較理想、

建議你做個心臟彩超，和主動脈造影CT