74 歲患者胃及其他部位多種異常如何應對
患者年齡：74發(fā)病時間：兩個月前主要表現(xiàn)：胃不舒服，吃不下東西，疲勞，胃部疼痛，有燒心的感覺醫(yī)生診斷及化驗結果：CT印象：1.賁門胃體小彎側MT2.左肺上葉兩小結節(jié)3.兩肺下葉背側輕度間質(zhì)性改變4.縱膈及右側肺門多枚輕度腫大淋巴結5.肝內(nèi)鈣化，伴多發(fā)小囊腫6.雙腎小囊腫可能7.膽囊炎
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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74 歲患者出現(xiàn)胃部不適、疲勞、疼痛、燒心等癥狀，同時 CT 檢查發(fā)現(xiàn)賁門胃體小彎側病變、肺部結節(jié)、間質(zhì)性改變、淋巴結腫大、肝內(nèi)鈣化及多發(fā)囊腫、雙腎小囊腫、膽囊炎等問題。需要綜合考慮，明確診斷，制定合理治療方案。 1. 胃部病變：賁門胃體小彎側的 MT 可能是惡性腫瘤，需進一步做胃鏡及病理活檢明確性質(zhì)。若為胃癌，早期可行手術治療，晚期可能需化療、靶向治療等。常用化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 2. 肺部結節(jié)：左肺上葉的小結節(jié)要密切觀察其大小、形態(tài)、密度等變化，判斷其性質(zhì)。良性結節(jié)定期復查，惡性結節(jié)則需相應治療。 3. 肺部間質(zhì)性改變：可能與炎癥、免疫等因素有關。治療包括抗炎、免疫調(diào)節(jié)等。 4. 淋巴結腫大：多枚輕度腫大淋巴結可能是炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移，需結合其他檢查判斷。 5. 肝內(nèi)鈣化與囊腫：一般無癥狀時無需特殊處理，定期復查即可。 6. 雙腎小囊腫：若無癥狀，定期復查超聲觀察其變化。 7. 膽囊炎：注意飲食清淡，避免油膩食物。癥狀明顯時可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等藥物。 總之，對于這位患者，需要綜合各科的檢查和診斷，制定個體化的治療方案，同時患者要保持良好的心態(tài)和生活習慣，積極配合治療。
2025-02-05 04:59
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好；這種情況如果明確縱膈的轉(zhuǎn)移的淋巴結就是晚期了。
2016-02-27 01:25
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這情況已經(jīng)是晚期的情況，已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的情況，考慮年齡比較大，還是中藥的治療為主，中藥可以配合治療，還有一些中成藥也可以，如人參皂苷Rh2能抑制癌細胞的增殖，誘導凋亡與分化，控制病情的惡化速度，提高生活質(zhì)量。
2016-02-26 15:28
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，老人年齡比較大，建議保守治療，帶瘤生存。減輕患者痛苦，控制癌細胞擴散，
2016-02-26 12:43
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