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79 歲老人曾患腦血管病致左側(cè)偏癱，現(xiàn)左腳出現(xiàn)晚上腫早晨好，洗澡時(shí)更嚴(yán)重的情況，可能是由下肢靜脈回流障礙、心功能不全、低蛋白血癥、下肢深靜脈血栓形成、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。 1. 下肢靜脈回流障礙：偏癱側(cè)肢體肌肉力量減弱，影響靜脈回流，導(dǎo)致血液淤積在下肢引起腫脹?？赏ㄟ^(guò)抬高患肢、按摩等方式促進(jìn)回流。 2. 心功能不全：心臟泵血功能下降，血液不能有效循環(huán)，易在下肢積聚。需進(jìn)行心臟超聲等檢查，明確心功能情況，使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物治療。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，液體滲出到組織間隙。要補(bǔ)充蛋白，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)輸注人血白蛋白。 4. 下肢深靜脈血栓形成：血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，阻塞血管?？赏ㄟ^(guò)血管超聲診斷，使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良：營(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響身體代謝和組織修復(fù)。改善飲食結(jié)構(gòu)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 老人出現(xiàn)這種情況，需要綜合考慮多種因素，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意日常護(hù)理，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。