只做一次增強CT能確診肺癌嗎？腎癌會轉(zhuǎn)移嗎？
只做一次增強CT能判斷出是否是肺癌嗎兩肺紋理增多，有結(jié)節(jié)，胸膜增厚，去年3月份查出左腎透明細胞癌，未擴散，3月底手術，左腎全部切除。，這種情況會是腎癌嗎？需怎樣判斷呢
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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只做一次增強CT不一定能確診肺癌。對于有結(jié)節(jié)、胸膜增厚等情況，還需綜合多種因素判斷。腎癌存在轉(zhuǎn)移的可能，判斷是否轉(zhuǎn)移要綜合多項檢查。 1. 肺癌判斷：肺癌的確診不能僅依靠一次增強CT。還需結(jié)合臨床癥狀，如咳嗽、咯血、胸痛等；腫瘤標志物，如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等；病理檢查，這是確診的金標準；以及患者的病史和家族史等綜合判斷。 2. 腎癌轉(zhuǎn)移：腎癌有轉(zhuǎn)移的風險，常見的轉(zhuǎn)移部位有肺、骨、肝等。判斷是否轉(zhuǎn)移，要進行胸部CT、骨掃描、腹部超聲或CT等檢查。同時，觀察患者有無相應部位的癥狀，如呼吸困難、骨痛、黃疸等。 3. 結(jié)節(jié)評估：對于肺結(jié)節(jié)，要評估其大小、形態(tài)、密度、邊緣等特征，判斷其良惡性的可能。 4. 胸膜增厚分析：胸膜增厚可能是炎癥、結(jié)核或腫瘤引起，需進一步排查。 5. 既往病史影響：患者曾患左腎透明細胞癌，會增加肺癌等其他腫瘤的發(fā)病風險。 總之，對于肺部的異常表現(xiàn)和腎癌的轉(zhuǎn)移情況，需要綜合多種檢查和因素進行判斷，不能僅憑單一的檢查或癥狀就下結(jié)論?；颊邞卺t(yī)生的指導下完善檢查，明確診斷。
2025-02-05 21:49
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回答1
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張威 護師
松原市中醫(yī)院
二級甲等
腫瘤科
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不可以的，有些早期的肺癌，體積很小，沒有特異性的影像學表現(xiàn)，是不容易確診的。最準確的方法是，定位穿刺，取一些病變部位的組織，化驗病理，是最準確的檢查方法。
2016-02-26 23:27
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