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十八個(gè)月小孩便秘，大便似羊糞蛋且粗硬，可能是飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、運(yùn)動(dòng)量少、飲水不足、心理因素等所致。應(yīng)從飲食調(diào)整、補(bǔ)充益生菌、增加活動(dòng)、保證飲水、關(guān)注心理等方面入手。 1.飲食調(diào)整：增加膳食纖維的攝入，如蔬菜（南瓜、西蘭花）、水果（香蕉、蘋果）。 2.補(bǔ)充益生菌：可選用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等，調(diào)節(jié)腸道菌群。 3.增加活動(dòng)：多引導(dǎo)孩子進(jìn)行爬行、走路等活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 4.保證飲水：每天適量多次給孩子喝溫開水。 5.關(guān)注心理：營造輕松愉快的家庭氛圍，避免孩子緊張焦慮。 孩子便秘需要綜合調(diào)理，家長要有耐心。如果經(jīng)過調(diào)理仍未改善，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。

小兒便秘和腹瀉一樣，也是一個(gè)較常見癥狀。怎樣判斷小兒是否便秘，主要從大便的量和質(zhì)來確定。正常小兒每日排便次數(shù)可有較大差別，有的可一天幾次大便，有的則可每5-3日一次大使，只要大便有一定數(shù)量，不十分干燥又不稀，同時(shí)又無不適癥狀，就均屬正常。即使大使次數(shù)較少，但大便質(zhì)和量無不正常情況，又無癥狀，亦不能認(rèn)為是不正常現(xiàn)象。如果大便干燥，量少又較難排出，雖然一天可有2-3次，但總量可能比平時(shí)一次還少，亦應(yīng)視為便秘。特別是同時(shí)有食欲減低、腹部脹滿、便意頻頻，更應(yīng)視為便秘。如果平時(shí)排便較規(guī)則，突然二天以上不解大便，尤其是伴有腹痛或腹脹，即應(yīng)視為便秘，要及時(shí)尋找原因。便秘可由腸道病變引起，也可由飲食、精神及習(xí)慣等諸因素引起。新生兒生后24-36小時(shí)應(yīng)有正常胎便，如無胎便排出或排出少量不正常胎便，均屬不正常情況，應(yīng)注意先天性消化道畸形及胎便性腹膜炎等疾病。許多腸道病變均可導(dǎo)致便秘或無便，常見的有腸套疊、各種原因腸梗阻、嵌頓疝和先天性肥大性幽門狹窄等。先天性巨結(jié)腸是由于結(jié)腸神經(jīng)支配不正常引起的另一種疾病。主要表現(xiàn)為頑固性便秘，幾天甚至1周至1個(gè)月無大便，腹部膨脹如鼓，嘔吐?；純弘m然可以進(jìn)食，但大多營養(yǎng)狀況差，并常有浮腫和貧血發(fā)生。一旦患兒排便，則量極多，腹脹也隨之消失，但以后又反復(fù)發(fā)生。嚴(yán)重病例新生兒期即發(fā)生便秘，生后2-3日內(nèi)無胎便；并出現(xiàn)嘔吐和腹脹，經(jīng)灌腸后排出胎便，但1-2日后便秘、腹脹又重新出現(xiàn)。本病大多需手術(shù)治療。