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74 歲女性頸椎骨質(zhì)增生壓迫脊髓,如何治療?

女,74周歲.經(jīng)磁共振檢查為頸椎骨質(zhì)增生,且已壓迫脊髓.此病發(fā)展前途如何?是否一定要做微創(chuàng)手術(shù)?手術(shù)有無(wú)把握?不做手術(shù)將如何治療?此病是一個(gè)月前發(fā)作的.發(fā)作時(shí),從頸椎向上一直到后腦,感到壓迫感.又脹又痛.眼球也有一點(diǎn)發(fā)脹.這才去做磁共振.

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    74 歲女性頸椎骨質(zhì)增生壓迫脊髓,需綜合考慮病情、身體狀況等因素選擇治療方法。包括保守治療、手術(shù)治療等。保守治療有藥物、物理治療等;手術(shù)治療則要評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 1.疾病介紹:頸椎骨質(zhì)增生是頸椎退行性變的表現(xiàn),隨著年齡增長(zhǎng),頸椎間盤(pán)退變,椎體邊緣及小關(guān)節(jié)增生,當(dāng)增生組織壓迫脊髓時(shí),會(huì)引起一系列癥狀。 2.保守治療: 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);肌肉松弛劑如氯唑沙宗減輕肌肉緊張。 物理治療:包括頸椎牽引、熱敷、按摩等,有助于改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。 中醫(yī)治療:如針灸、推拿等,對(duì)緩解癥狀有一定幫助。 3.手術(shù)治療:微創(chuàng)手術(shù)是一種選擇,但需嚴(yán)格評(píng)估患者身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。若符合手術(shù)指征,手術(shù)可解除脊髓受壓,改善癥狀。 4.日常注意:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,選擇合適的枕頭,注意頸部保暖。 5.定期復(fù)查:定期進(jìn)行頸椎磁共振等檢查,觀察病情變化。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,同時(shí)注意日常生活中的保養(yǎng)和定期復(fù)查。

    2025-02-05 05:23
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    可以通過(guò)中醫(yī)治療,我的空間里有治好的病例,你可以進(jìn)去看看,脊髓型頸椎病脊髓型頸椎病以慢性4肢癱瘓為特征.如骨刺發(fā)生于頸椎體后方中央部分,或骨關(guān)節(jié)移位,則主要是脊髓受壓或脊髓前動(dòng)脈受壓.亦可有神經(jīng)根同時(shí)受壓的混合表現(xiàn).臨床表現(xiàn):早期雙側(cè)可單側(cè)下肢麻木,疼痛,僵硬發(fā)抖,無(wú)力,顫抖,行走困難,繼而雙側(cè)上肢發(fā)麻,握力減弱,容易失落物品.上述癥狀加重時(shí),可有便秘,排尿困難,與尿潴留可尿失禁癥狀,可臥床不起,也可并發(fā)頭昏,眼花,吞咽困難,面部出汗異常等交感神經(jīng)癥狀.康復(fù)治療與轉(zhuǎn)歸對(duì)于脊髓型頸椎病,目前主要是用中醫(yī)辨癥治療,并取得了很好的效果,著名的中醫(yī)老教授鄧鐵濤說(shuō):“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過(guò)調(diào)理就可以治好疾病.”我可以幫助你解除病痛.我可以幫你解除病痛,給你一個(gè)健康的身體.你可以點(diǎn)我的頭像,找到我的聯(lián)系方法,盡情交流.在保手治療無(wú)效的情況才不得己手術(shù)的.本病用上藥正確的情況下可以康復(fù)的.但本病是不能按摩的,如果治療不及時(shí),或方法不對(duì)會(huì)加重病情的.如再發(fā)展下去有癱的可能性很大.注意:本病是不適宜按摩的.本病的最佳治療時(shí)期是在沒(méi)有鈣化前用中藥是可以治好的.

    2016-02-26 04:14
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    已壓迫脊髓,應(yīng)該微創(chuàng)手術(shù).頸椎病一般治療,給您介紹一下:一:理療,按摩等舒筋活血療法.中頻電療配合針灸按摩最有效二:藥物治療:主要為消炎止痛藥(芬必得,一粒,每日兩次,氯唑沙宗2片,每日三次,蘇打片4片,每日三次)及舒筋活血的中藥(舒筋活血片).上藥可以同時(shí)服用.副作用是對(duì)胃有刺激,患胃病和伴有神經(jīng)衰弱,可以改服:健腦補(bǔ)腎丸,,小活絡(luò)丹.頸復(fù)康顆粒中藥驗(yàn)方:加味葛根湯  組成:葛根20克,桂枝15克,酒芍15克,麻黃5克,甘草15克,生姜5克,大棗15克,當(dāng)歸15克,川芎15克,申姜15克,狗脊15克,杜仲15克,牛膝15克,鹿角膠15克(搗碎沖服).  功效:祛風(fēng)散寒,養(yǎng)血和血,補(bǔ)肝益腎,強(qiáng)筋壯骨,止痛.  主治:頸椎病.  用法:水煎服,每日1劑.三:預(yù)防:1.加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉,在工間或工余時(shí),做頭及雙上肢的前屈,后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),既可緩解疲勞,又能使肌肉發(fā)達(dá),韌度增強(qiáng),從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力  2.避免高枕睡眠的不良習(xí)慣,高枕使頭部前屈,增大下位頸椎的應(yīng)力,有加速頸椎退變的可能.  3.頸椎病康復(fù)操可改善患者頸部的血液循環(huán),松解粘連和痙攣的軟組織.頸椎病康復(fù)操中不少動(dòng)作對(duì)頸椎病有獨(dú)特療效;無(wú)頸椎病者可起到預(yù)防作用.姿勢(shì):兩腳分開(kāi)與肩同寬,兩臂自然下垂,全身放松,兩眼平視,均勻呼吸,站坐均可1.雙掌擦頸十指交叉貼于后頸部,左右來(lái)回摩擦100次.2.左顧右盼頭先向左后向右轉(zhuǎn)動(dòng),幅度宜大,以自覺(jué)酸脹為好,30次.

    2016-02-26 01:31
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病。患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見(jiàn)。中國(guó)人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

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