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腔隙性腦梗塞是一種常見的腦血管疾病，其癥狀多樣，成因也較為復(fù)雜，主要包括高血壓、高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化和不良生活習(xí)慣等。 1.高血壓：長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，促使動(dòng)脈粥樣硬化形成，增加腔隙性腦梗塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 2.高血脂：血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)含量過高，易沉積在血管壁，導(dǎo)致血管狹窄和血栓形成。 3.糖尿病：可引起血管和神經(jīng)病變，影響腦部血液循環(huán)。 4.動(dòng)脈硬化：血管壁增厚、變硬、失去彈性，影響血流，易引發(fā)梗塞。 5.不良生活習(xí)慣：如吸煙、酗酒、長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食等，會(huì)增加患病幾率。 總之，腔隙性腦梗塞的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。日常生活中，應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，控制基礎(chǔ)疾病，定期體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。

腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.腦梗塞的主要因素有：高血壓病冠心病糖尿病體重超重高脂血癥喜食肥肉許多病人有家族史.多見于45～70歲中老年人.腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療雖然不及腦出血兇險(xiǎn)但是病人大多年老體弱諸多慢性病纏身在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大還會(huì)發(fā)生許多合并癥所以腦梗塞的死亡率也是比較高的而且殘廢率高于腦出血.治療原則主要是改善腦循環(huán)防治腦水腫治療合并癥.1適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用但有神志不清的應(yīng)臥床休息加強(qiáng)護(hù)理.2改善腦部血循環(huán)增加腦血流量促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐706代血漿維腦路通復(fù)方丹參注射液川芎嗪等藥每日1～2次靜滴液量250～500毫升連用7～10天.有頭痛惡心嘔吐或意識(shí)障礙者可用20%甘露醇脫水治療每日2次每次250毫升.3溶血栓療法常用尿激酶鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴每日1次每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥難度較大必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因是由于血栓形成的第1天內(nèi)富含水分易溶解這樣見效快療程短但要密切觀察病情以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.4高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用每日一次10次為1療程每次吸氧時(shí)間90～110分鐘必須在密閉加壓艙進(jìn)行受條件限制.5調(diào)節(jié)血壓控制高血脂高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高對(duì)治療不利必須積極控制.6昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰翻身拍背活動(dòng)肢體預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.梗塞的部位和梗塞面積有所不同最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下：(1)起病突然常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病.起病在數(shù)小時(shí)或1～2天內(nèi)達(dá)到高峰.(2)頭痛眩暈耳鳴半身不遂可以是單個(gè)肢體或一側(cè)肢體可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重并出現(xiàn)吞咽困難說話不清惡心嘔吐等多種情況嚴(yán)重者很快昏迷不醒.每個(gè)病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種.(3)腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準(zhǔn)確率66.5%～89.2%顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率100%.因此早期CT檢查有助于鑒別診斷排除腦出血等病變.這是十分重要的發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方.當(dāng)腦梗塞發(fā)病在24小時(shí)內(nèi)或梗塞灶小于8毫米或病變?cè)谀X干和小腦處腦CT檢查往往不能提供正確診斷.必要時(shí)應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查以免延誤治療.(4)有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病病人可以無癥狀或癥狀輕微因其他病而行腦CT檢查發(fā)現(xiàn)此病有的已屬于陳舊性病灶.這種情況以老年人多見病人常伴有高血壓病動(dòng)脈硬化高脂血癥冠心病糖尿病等慢性病.腔隙性腦梗塞可以反復(fù)發(fā)作有的病人最終發(fā)展為有癥狀的腦梗塞有的病人病情穩(wěn)定多年不變.故對(duì)老年人“無癥狀性腦卒中”應(yīng)引起重視在預(yù)防上持積極態(tài)度.生活護(hù)理：1適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用但有神志不清的應(yīng)臥床休息加強(qiáng)護(hù)理.2改善腦部血循環(huán)增加腦血流量促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐706代血漿維腦路通復(fù)方丹參注射液川芎嗪等藥每日1～2次靜滴液量250～500毫升連用7～10天.有頭痛惡心嘔吐或意識(shí)障礙者可用20%甘露醇脫水治療每日2次每次250毫升.3溶血栓療法常用尿激酶鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴每日1次每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥難度較大必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因是由于血栓形成的第1天內(nèi)富含水分易溶解這樣見效快療程短但要密切觀察病情以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.4高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用每日一次10次為1療程每次吸氧時(shí)間90～110分鐘必須在密閉加壓艙進(jìn)行受條件限制.5調(diào)節(jié)血壓控制高血脂高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高對(duì)治療不利必須積極控制.6昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰翻身拍背活動(dòng)肢體預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.

腦梗塞是因?yàn)槟X血管硬化和狹窄閉塞所致，導(dǎo)致的相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙,針灸和藥物是可以治療腦梗塞導(dǎo)致的后遺癥的。