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2.9歲孩子尿床加重應(yīng)看什么科?

我兒2.9歲,一直都有尿床,白天正常.從2歲左右開始每晚都會把一次尿,有時整晚不尿都可以.但從兩個月前開始幾乎每晚都遺尿3-4次,且他自己不知道.睡前喝水不多.近兩周就更厲害,每晚都尿5次,幾乎是兩小時一次.昨晚是9次,有時半小時就又尿了,他自己也是不知道的.半夜里偶爾會尿完床后醒來加吃奶.不知是什么原因,想帶他去看醫(yī)生,導底看什么科好呢?

  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    2.9歲孩子尿床加重可能由多種原因引起,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善、睡眠過深、心理因素、泌尿系統(tǒng)疾病、遺傳因素等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善:孩子年齡尚小,控制排尿的神經(jīng)中樞發(fā)育還不完全,可能導致尿床。隨著年齡增長,通常會逐漸改善。 2.睡眠過深:孩子睡眠過深,難以在膀胱充盈時覺醒排尿。家長可嘗試調(diào)整孩子的作息,保證充足但不過度的睡眠。 3.心理因素:孩子近期可能受到驚嚇、壓力等心理刺激,影響排尿控制。家長要多關(guān)心孩子,給予心理支持。 4.泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒虻姥?、膀胱炎等,炎癥刺激會使孩子排尿異常。需要進行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)等,確診后使用抗生素治療,如頭孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星等,但需遵醫(yī)囑。 5.遺傳因素:如果家族中有尿床史,孩子尿床的概率可能增加。 孩子尿床加重需要引起重視,建議先到兒科就診,必要時可能會轉(zhuǎn)診至泌尿外科進一步檢查和治療。

    2025-02-05 17:49
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,你孩子15個月了,不應(yīng)該有器質(zhì)性病變,主要是大腦中樞功能發(fā)育不完全,或者不良的生活習慣,我想糾正過來就好的。畢竟孩子太小了?!? 孩子在熟睡時,無法感受到膀胱漲尿時神經(jīng)的傳導,而由脊椎的反射中樞不自主的排尿,導致尿床。  2.膀胱功能性的因素:經(jīng)過許多尿動力學檢查的結(jié)果發(fā)現(xiàn),確實某些尿床孩子的功能性膀胱容積較小,或者出現(xiàn)逼尿肌不穩(wěn)定收縮的現(xiàn)象,而且這些不正常的現(xiàn)象可能在夜間睡著后才出現(xiàn)。  3.夜間抗利尿激素分泌不足:  一般正常的孩子,在夜里自然而然他的抗利尿激素會比白天升高,但是尿床兒童的抗利尿激素在熟睡后卻沒有增加,所以造成夜間大量尿液產(chǎn)生,也就是夜間多尿癥,因此容易尿床

    2016-02-26 03:42
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好:到兒科檢查確診!在嬰幼兒早期,大小便排泄只是一種生理反射,沒有意識活動的參與??刂拼笮”阍谝欢ǖ沫h(huán)境地點排泄為意識性排便,意識排便活動要大腦發(fā)育成熟到一定程度,同時經(jīng)過學習訓練才能養(yǎng)成。因此,太年幼的兒童及嚴重的精神發(fā)育遲緩者均不易培養(yǎng)成用意識控制排便的習慣?! ≌和瘜W會控制大小便的能力的年齡差異很大。一般1~2歲的兒童尚不能自己控制大小便,大約一半以上的2~3歲的兒童可以控制大小便。但對夜尿(就是睡著后排尿時會醒來而不尿濕褲子或床單)控制還較差,多數(shù)到4~5歲時才可以控制夜尿,5歲以后就應(yīng)該完全能控制夜尿。兒童若到5歲還不能控制排尿稱為遺尿癥。遺尿癥可以分成兩大類,一類是從小起控制排尿的習慣一直沒有訓練成功稱為原發(fā)性遺尿;另一類是曾經(jīng)訓練成功,由于某種原因控制排尿的習慣受到破壞而再次出現(xiàn)尿床、尿褲就稱為繼發(fā)性遺尿?! ±^發(fā)性遺尿癥常由于某些疾病引起,泌尿系統(tǒng)疾病如尿道炎、膀胱炎或身體其他器官疾病;手術(shù)后,尤其是發(fā)熱性疾病,影響到神經(jīng)系統(tǒng)或患兒全身虛弱致功能失調(diào),也可以出現(xiàn)暫時性遺尿。一旦原發(fā)病好轉(zhuǎn),全身情況改善,遺尿也會消失。另一種情況是心理因素導致的遺尿癥,如驚嚇、威脅、嚴厲批評懲罰或長期的緊張不安或突然的不幸事件而導致排尿習慣發(fā)生變化。對繼發(fā)性遺尿的患兒要積極治療各種原發(fā)病,改善患兒的全身狀況,繼發(fā)遺尿很快便能治愈?! υl(fā)性遺尿則首先要詢問可能存在的心理因素,如有無因為學業(yè)不良或紀律問題受到嚴厲的斥責和譏諷;有無家長失和給兒童帶來情緒不安和憂慮;有無學?;蚋改笇和岢鏊麄兘?jīng)過努力而不能達到的要求,并對他們施加壓力使他們無法負荷而致生理功能失調(diào)產(chǎn)生遺尿。有時大人看起來是"正當"的要求,而對兒童則是苛刻的,就成為一種心理因素,這一方面常常容易被忽視。

    2016-02-26 02:52
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    最好給孩子拍腰椎和骶椎X光片看看,是否有隱性脊柱裂,一般隱性脊柱裂患者容易出現(xiàn)類似情況。治療需要對癥用藥

    2016-02-26 01:35
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好!您的孩子還太小,尿床可能是因為神經(jīng)發(fā)射發(fā)育還不是很成熟,或者自主控制排尿的習慣沒養(yǎng)成,您不必太擔心,眾所周知,嬰幼兒尿床是十分普遍的現(xiàn)象.若3歲以后仍白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來自覺排尿,即稱為原發(fā)性遺尿癥.遺尿的確切原因目前仍不完全清楚,認為與下列因素有關(guān):(1)遺傳因素:30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽,在小時候也曾犯遺尿病.反過來講,爸媽均有遺尿史,他們兒子有40%會遺尿,他們的女兒有25%也患此病.另外,在雙胞胎,單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,可見,遺尿有遺傳傾向.(2)睡眠過深:這是一個較常見的因素.這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢境中尿床.若睡前飲水較多,則更易發(fā)生尿床.(3)膀胱功能成熟延遲:有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時排尿次數(shù)相對較多,但尿量不多.這是由于膀胱內(nèi)的尿液沒有多少,它就收縮排尿了.(4)精神緊張:據(jù)臨床統(tǒng)計,家庭不合,父母離異,失去雙親,慘遭虐待,升學考試前,孩子發(fā)生尿床的機會明顯增多,但這種遺尿常是暫時的,過一段時間,精神情緒會逐漸消失.(5)疾病的因素:由器質(zhì)性疾病引起遺尿的情況并不多見.泌尿系感染,畸形,以及脊柱裂,腦脊膜膨出等可引起遺尿.另外,無癥狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿,應(yīng)引起人們的注意.絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素,衛(wèi)生習慣,環(huán)境因素等有關(guān).精神因素有:孩子入睡前玩得太累或興奮過度;孩子曾受了驚嚇甚至是害怕尿床受到責罵等.建議去醫(yī)院讓醫(yī)生看下

    2016-02-25 10:55
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是遺尿癥?   遺尿癥是指不自主的排尿,可分為夜間遺尿和白天遺尿。超過80%的遺尿僅發(fā)生在夜間。約15%正常嬰幼兒在5歲時有夜間尿床。每年的自然消除率約為15%。99%小兒到15歲時不再有夜間尿床。男孩較女孩常見。 查看全文»

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