中耳炎鼓膜穿孔,吞咽時(shí)耳響且有水樣,如何處理?
耳朵在吞咽時(shí)經(jīng)常有咔嚓的聲音,早晨最明顯?耳朵在吞咽時(shí)經(jīng)常有咔嚓的聲音,早晨最明顯,我有中耳炎,鼓膜穿孔,怎么辦。做過(guò)左耳補(bǔ)膜手術(shù),無(wú)過(guò)敏史1,怎么消除這種聲音2,耳朵內(nèi)一直有水樣,怎么讓它干呢
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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中耳炎鼓膜穿孔后出現(xiàn)吞咽時(shí)耳內(nèi)有響聲、耳內(nèi)有水樣分泌物,可能與炎癥未愈、咽鼓管功能異常、鼓膜修復(fù)不佳、中耳積液、感染未控制等有關(guān)。 1. 炎癥未愈:炎癥持續(xù)刺激中耳組織,導(dǎo)致分泌物增多。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、羅紅霉素等控制感染。 2. 咽鼓管功能異常:影響中耳壓力平衡和分泌物排出??赏ㄟ^(guò)咽鼓管吹張等方法改善。 3. 鼓膜修復(fù)不佳:可能影響中耳正常功能。必要時(shí)可能需要再次手術(shù)修復(fù)。 4. 中耳積液:積液積聚導(dǎo)致耳內(nèi)不適??尚泄哪ご┐坛橐?。 5. 感染未控制:細(xì)菌或病毒持續(xù)存在。除使用抗生素,還應(yīng)注意耳部清潔,避免污水入耳。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意耳部衛(wèi)生,避免用力擤鼻和耳部進(jìn)水。
2025-02-04 23:43
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您描述的情況,耳朵吞咽的時(shí)候耳朵內(nèi)咔嚓聲,和您的過(guò)敏性鼻炎有關(guān),當(dāng)患有鼻炎或者咽喉炎或者腺樣體肥大或者鼻咽腫瘤導(dǎo)致咽鼓管內(nèi)口腫脹,咽鼓管閉塞,外界空氣不能進(jìn)入中耳腔,中耳腔處于負(fù)壓狀態(tài),就會(huì)出現(xiàn)咀嚼時(shí)候的咔嚓聲。您這種情況,應(yīng)該用鼻用血管收縮劑點(diǎn)鼻治療,如麻考滴鼻液,口服桉檸蒎腸溶膠囊,同時(shí)配合超短波短波理療。
2016-02-26 00:56
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,根據(jù)您的敘述您可能是有中耳炎的可能,急性化膿性中耳炎系中耳粘、骨膜因化膿性致病菌侵入而引起的急性感染。以耳痛和流膿為主要特點(diǎn),是耳科常見(jiàn)病之一。治不及時(shí)往往演變?yōu)槁远w延難愈。中醫(yī)學(xué)稱(chēng)為“膿耳”、“?耳”、“耳疳”、“底耳”、“耳癰”、“耳中生毒”等,俗稱(chēng)“爛耳”、“流耳膿”。因本病每致聽(tīng)力損害,影響患者學(xué)習(xí)、工作及生活,甚至可出現(xiàn)合并癥,危及生命,故應(yīng)積極做好防治工作。未病先防 加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。積極防治傷風(fēng)感冒、鼻塞、(鼻九)嚏等;避免不適當(dāng)?shù)倪┍?、咽鼓管吹張術(shù)和鼻腔沖洗術(shù);小兒哺乳時(shí)要采取適當(dāng)?shù)捏w位,避免頭位過(guò)低及哺乳后旋即降低頭位;初學(xué)游泳者,應(yīng)在老師指導(dǎo)下循序進(jìn)行,以防方式不當(dāng),污水嗆入;積極治療鄰近器官的感染,以防蔓延?! 〕霈F(xiàn)口苦咽干,小便黃赤,大便秘結(jié)等肝膽火盛證候者,宜盡早清瀉??煞埬憺a肝丸,上清丸之類(lèi)成藥。既病防變 一旦形成本病,應(yīng)盡早徹底治愈,以防引起急性乳突炎等,或治不徹底形成慢性化膿性中耳炎,頗難治愈。(一)中藥治療 可用蔓荊子散疏散風(fēng)熱,解毒消腫,蔓荊子10克、甘菊10克、升麻10克、前胡10克、生地20克、赤芍10克、麥冬10克、木通10克、赤苓10克、桑白皮10克,或用龍膽瀉肝湯清肝瀉火,龍膽草10克、生梔10克、黃芩10克、柴胡10克、生地15克、車(chē)前子10克(包煎)、澤瀉10克、當(dāng)歸10克、木通10克、甘草6克,水煎服,每日一劑。(二)外治1.清除耳道內(nèi)膿液:可用消毒棉簽將耳道內(nèi)的積膿揩擦干凈。如膿液較粘稠者,可先用3%雙氧水洗凈。2.滴耳:可用黃連滴耳液(黃連10克、枯礬6克、冰片2克、甘油),或新鮮虎耳草搗汁滴耳。3.吹藥:可用爛耳散(穿心蓮10克、豬膽汁3克、枯礬3克)或紅棉散(鍛龍骨15克、海螵蛸15克、冰片3克、胭脂、水飛黃丹適量),以紙卷吹入耳內(nèi)。但須注意藥粉必須研得極為細(xì)膩;吹前必須把耳道內(nèi)積膿液清除干凈;每次吹入的藥粉不能太多;每次吹前須清除耳道內(nèi)殘存的藥物?! ×硗猓蛩幬餁馕斗枷?,必須密封保存。(三)針刺療法 可取聽(tīng)會(huì)、陽(yáng)陵泉、俠溪、外關(guān)、耳門(mén)。用瀉法疏導(dǎo)少陽(yáng)經(jīng)氣,清泄肝膽之火。(四)單驗(yàn)方1.活田螺一只,挖開(kāi)蓋頭,加入冰片少許,取水花入耳內(nèi),一日三次,適于鼓膜未穿孔者,有止痛作用。2.豬苓粉150克、枯礬145克、黃連末3克、冰片1.5克。先將豬苓粉與枯礬末和勻,加入黃連末、冰片即成。隔日一次吹入耳內(nèi)。(五)西藥治療1.抗感染治療,宜選青霉素80萬(wàn)單位,肌肉注射,每日2~4次。2.確保咽鼓管通暢。1%麻黃素滴鼻,每日4次,滴后側(cè)臥5分鐘;阿托品0.3毫克,每日三次,口服。3.局部對(duì)癥治療。鼓膜未穿孔,耳痛劇烈者,給l~2%酚甘油滴耳,每日3次;鼓膜已穿孔,在清洗耳道后,滴0.5%氯霉素加少量強(qiáng)的松龍的混合液。小穿孔藥液不易進(jìn)入中耳,應(yīng)滴甘油制劑,如2.5%氯霉素甘油滴耳劑。4.耳痛劇烈,高熱不退,檢查見(jiàn)鼓膜外凸或反有小穿孔流膿不暢者,應(yīng)及時(shí)行鼓膜切開(kāi)引流。5.流膿停止,須繼續(xù)使用抗菌素一周左右。
2016-02-25 22:58
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,耳鳴屬于頑癥,可以使用西比靈、鹽酸曲美他嗪、丁咯地爾等藥物治療,另外耳鳴也可由耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、貧血、腦供血不足、腎虛等疾病引起。可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院耳科或神經(jīng)內(nèi)科就診檢查,明確診斷后再進(jìn)行治療。
2016-02-25 17:50
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,耳咽管連接著咽喉和中耳,這個(gè)小管平時(shí)是不通氣的,但是在某些情況下由于周?chē)∪獾淖饔?會(huì)打開(kāi)一下,比如咽東西的時(shí)候.耳咽管不知道因?yàn)槭裁丛?功能發(fā)生了異常,所以聲音直接傳進(jìn)中耳.如果你確定不是中耳炎,而且時(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)了,就需要做進(jìn)一步的檢查.
2016-02-25 14:59
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