室間隔回聲中斷約 0.6CM 何時(shí)手術(shù)及方式如何
武漢亞心醫(yī)院升主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈及各房室腔內(nèi)徑在正常范圍;室壁厚度及活動(dòng)未見(jiàn)明顯弄常;各瓣膜形態(tài)、啟閉末見(jiàn)明顯異常室間隔回聲中斷約0·6CM、房間隔問(wèn)聲連續(xù)完整CDFI:室水平探及收縮期的左向右的五彩分流信號(hào)最大流速約515CM/S曾經(jīng)治療情況和效果:未治療想得到怎樣的幫助:?jiǎn)柦淌谑欠裥枰獎(jiǎng)邮中g(shù)幾歲動(dòng)手術(shù)好能否用介入手術(shù)()
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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室間隔回聲中斷約 0.6CM 是一種較為常見(jiàn)的心臟結(jié)構(gòu)異常。需要綜合考慮多種因素來(lái)決定手術(shù)時(shí)機(jī)和方式,如患者年齡、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、血流動(dòng)力學(xué)變化以及合并的其他疾病等。 1. 年齡因素:對(duì)于幼兒,如果癥狀不明顯,可定期復(fù)查,觀察缺損的變化。若在學(xué)齡前期仍未閉合,且有明顯癥狀,可能需要手術(shù)。對(duì)于成年人,若有明顯癥狀或心臟功能受損,應(yīng)盡早手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn):頻繁的呼吸困難、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀提示需要及時(shí)手術(shù)。 3. 心臟功能:通過(guò)超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能,若功能明顯下降,應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 血流動(dòng)力學(xué)變化:若左向右分流明顯,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓等,需盡快手術(shù)。 5. 合并疾?。喝缬衅渌呐K疾病,如心律失常等,會(huì)影響手術(shù)決策。 總之,室間隔回聲中斷的手術(shù)時(shí)機(jī)和方式需要綜合多方面因素來(lái)判斷?;颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以確定最適合的治療方案。
2025-01-27 04:16
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,室間隔缺損產(chǎn)生左向右分流分流量取決于缺損的大小左、右心室壓力階差及肺血管阻力直徑小于主動(dòng)脈根部直徑1/4的小缺損左向右分流量小雖有左心室負(fù)荷增加但通常不致引起肺動(dòng)脈壓力升高直徑為主動(dòng)脈根部直徑1/4~1/2的缺損分流量較大肺循環(huán)血量可超過(guò)體循環(huán)血量的2倍回流至左心血量亦明顯增加左心負(fù)荷加重左心房、左心室擴(kuò)張直徑超過(guò)主動(dòng)脈根部直徑1/2的大缺損不僅左心擴(kuò)大由于肺循環(huán)血流量過(guò)高肺小動(dòng)脈痙攣產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓右心室收縮負(fù)荷增加導(dǎo)致右心室肥大隨著病程進(jìn)展肺小動(dòng)脈管壁內(nèi)膜增厚、管腔變小、阻力增大終至器質(zhì)性肺動(dòng)脈高壓最后導(dǎo)致右向左分流出現(xiàn)艾森門(mén)格爾綜合癥缺損很小無(wú)癥狀房室無(wú)擴(kuò)大可長(zhǎng)期觀察缺損小分流量少肺血多房室有擴(kuò)大者應(yīng)在2歲左右或?qū)W齡前手術(shù)缺損大分流量多肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)盡早手術(shù)出生后頑固性心力衰竭和肺功能不全經(jīng)積極藥物治療于1~3個(gè)月內(nèi)手術(shù)肺動(dòng)脈瓣下缺損易并發(fā)主動(dòng)脈瓣葉脫垂和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全即使分流量不大亦應(yīng)手術(shù)治療肺動(dòng)脈壓力高肺血管阻力10U/m
2016-02-25 21:30
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什么是肺動(dòng)脈狹窄? 肺動(dòng)脈狹窄(pulmonary stenosis)指右心室與肺動(dòng)脈間的通道,因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄,而室間隔完整。此為常見(jiàn)的先天性心血管病之一。按狹窄部位不同可分為肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣下狹窄(即漏斗部狹窄)及肺動(dòng)脈瓣上狹窄(包括肺動(dòng)脈總干或(和)分支狹窄)。其中以單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn),約占本病的90%,但也可兩種合并存在,如肺動(dòng)脈瓣伴漏斗部狹窄,常見(jiàn)于法洛四聯(lián)癥。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先心病的7%~18%,男女發(fā)病率相似。Noonan綜合征常合并本病。 查看全文»
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