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輸尿管損傷手術(shù)后出現(xiàn)尿漏并導(dǎo)致腹腔感染是較為嚴(yán)重的情況。處理方法需綜合考慮患者的整體狀況、尿漏的程度、感染的控制情況等。一般包括控制感染、評(píng)估尿漏情況、選擇合適的治療方式等。 1. 感染控制：首先使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等來控制腹腔感染，減輕炎癥反應(yīng)。 2. 尿漏評(píng)估：通過影像學(xué)檢查如 B 超、CT 等，明確尿漏的位置、范圍和嚴(yán)重程度。 3. 保守治療：如果尿漏較小，可采取保守治療，如持續(xù)引流尿液，讓輸尿管自行愈合。 4. 手術(shù)治療：若尿漏嚴(yán)重或保守治療無效，可能需要再次手術(shù)修復(fù)輸尿管，重新放置支架。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持：給予患者充足的營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)免疫力，有助于恢復(fù)。 6. 密切觀察：密切觀察患者的生命體征、尿液引流情況等，及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于輸尿管損傷術(shù)后尿漏伴腹腔感染的患者，應(yīng)綜合各種因素制定個(gè)性化的治療方案，以促進(jìn)患者的康復(fù)。

由于輸尿管位于腹膜后，周圍有豐富的脂肪組織保護(hù)，鈍性腹部損傷很少累及輸尿管，輸尿管損傷多見于醫(yī)源性損傷，如盆腔手術(shù)（直腸癌根治，子宮切除）而誤傷。這個(gè)可以進(jìn)行二次手術(shù)的啊，但是至于二次術(shù)后的效果如何，暫時(shí)還不太好說的啊，你可以去泌尿外科看看啊。

輸尿管損傷的癥狀極不一致。如有其它重要臟器同時(shí)受傷，患者常因休克、腹膜炎等癥狀而使輸尿管損傷癥狀不易被早期發(fā)現(xiàn)。輸尿管損傷后常見的癥狀有：　?。ㄒ唬┹斈蚬苷衬ち褌麅H有血尿和局部疼痛。一般可迅速緩解和消失?！　。ǘ┠蛲鉂B可以發(fā)生于損傷一開始，也可于4～5天后因血供障礙（嵌夾、縫扎或外膜剝離后缺血）使輸尿管壁壞死而發(fā)生遲發(fā)性尿外滲。尿液由輸尿管損傷處外滲到后腹膜間隙，引起局部腫脹和疼痛，腹脹、患側(cè)肌肉痙攣和明顯壓痛。如腹膜破裂，則尿液可漏入腹腔引起腹膜刺激癥狀。一旦繼發(fā)感染，可出現(xiàn)膿毒血癥如寒戰(zhàn)、高熱?！?

結(jié)扎輸尿管可引起患側(cè)腰區(qū)脹痛、叩擊痛體檢時(shí)可捫及腫大腎臟。如無繼發(fā)感染，結(jié)扎一側(cè)輸尿管不一定有嚴(yán)重癥狀而被忽視。但病人常因之損失了一個(gè)腎臟。孤立腎或雙側(cè)輸尿管結(jié)扎后可發(fā)生無尿。故凡盆腔或腹部手術(shù)后12小時(shí)仍無尿者，均應(yīng)警惕輸尿管損傷之可能。放療引起的輸尿管疤痕狹窄，手術(shù)治療較困難。必要時(shí)應(yīng)盡早尿流改道。