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長期不明原因發(fā)熱，多種疾病未確診如何應(yīng)對

2025-01-26 09:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 皮肌炎

問題：

你好這是我的手機(jī)號碼15821851997QQ867013963把你資料給你發(fā)過去看2010年發(fā)的病全是癢之后就發(fā)白發(fā)黑后來在鄭州一附院說是皮肌炎但不敢確診也沒開藥后來去北京301說是類風(fēng)濕因子只要藥有強(qiáng)尼松后來一直維持2012年五月份發(fā)病肺部貌似是粟粒性結(jié)核但在安徽醫(yī)科大一附院治療40天不起作用后來查出一次黃曲霉菌改用抗真菌治療50天還是沒什么作用查了幾次CT都是沒發(fā)展也沒進(jìn)展目前就是不吃強(qiáng)尼松就發(fā)高燒曾經(jīng)治療情況和效果：沒有想得到怎樣的幫助：我一句兩句用文字可能也難以表達(dá)清楚（）

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

長期不明原因發(fā)熱且多種疾病診斷未明確是較為復(fù)雜的情況，可能涉及免疫系統(tǒng)異常、感染未控制、藥物反應(yīng)、潛在腫瘤、其他罕見病等。 1.免疫系統(tǒng)異常：自身免疫性疾病如皮肌炎等，免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織，導(dǎo)致炎癥和發(fā)熱?？赏ㄟ^免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等治療。 2.感染未控制：如結(jié)核、真菌等感染，病原體持續(xù)存在引發(fā)發(fā)熱。針對結(jié)核常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等；真菌感染可用氟康唑、伊曲康唑等。 3.藥物反應(yīng)：某些藥物可能導(dǎo)致發(fā)熱，需調(diào)整用藥。 4.潛在腫瘤：某些腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱，需排查。 5.其他罕見病：如成人斯蒂爾病等，也可能引起長期發(fā)熱。對于長期不明原因發(fā)熱且診斷未明的情況，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)，逐步排查可能的病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-01-26 15:13

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史東岳

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2016-02-25 14:36

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