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46歲女性患子宮肌瘤，月經(jīng)異常伴腹痛，手術(shù)咋選？

2025-01-26 10:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

09年5月18號(hào)彩超檢查報(bào)告檢查所見：子宮前位大小62*49*50mm卵巢左側(cè)34*30*15mm右側(cè)31*32*24mm子宮后壁見低回聲大小38*33mm境界清宮腔內(nèi)見節(jié)育環(huán)診斷：子宮肌瘤環(huán)位正常雙側(cè)卵巢大小形態(tài)正常09年11月23號(hào)腔內(nèi)彩超診斷報(bào)告檢查所見：經(jīng)陰道子宮前位大小59*47*50mm內(nèi)膜前后徑6mm宮腔內(nèi)見節(jié)育環(huán)回聲子宮前后壁見數(shù)枚低回聲最大42*35mm左側(cè)卵巢大小30*25*20mm右側(cè)卵巢大小33*25*22mm診斷：子宮肌瘤環(huán)位正常雙側(cè)卵巢大小形態(tài)正常2010年3月2號(hào)腔內(nèi)彩超診斷報(bào)告檢查所見：子宮前位大小50*48*50mm宮腔內(nèi)見節(jié)育環(huán)回聲子宮前后壁見一44*31mm低回聲左側(cè)卵巢大小25*19*23mm右側(cè)卵巢大小27*18*25mm診斷：子宮肌瘤環(huán)位正常雙側(cè)卵巢大小形態(tài)正常我媽媽46歲平時(shí)會(huì)腹痛月經(jīng)淋漓不盡比以前量多請(qǐng)各位醫(yī)生給我點(diǎn)建議采取哪種手術(shù)最好不想考慮子宮全切手術(shù)謝謝大家的幫助了

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肖起濤主治醫(yī)師

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子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤。對(duì)于您母親的情況，可考慮的手術(shù)方式包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、高能聚焦超聲等。手術(shù)方式的選擇需綜合多方面因素，如肌瘤大小、位置、數(shù)量、癥狀嚴(yán)重程度及患者身體狀況等。 1.子宮肌瘤剔除術(shù)：直接切除肌瘤，保留子宮。適用于希望保留生育功能或子宮的患者。但可能存在肌瘤殘留或復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 2.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)：通過阻塞子宮動(dòng)脈，使肌瘤缺血萎縮。創(chuàng)傷較小，恢復(fù)快，但可能影響卵巢功能。 3.高能聚焦超聲：利用超聲能量使肌瘤組織壞死。非侵入性，但可能需要多次治療。 4.腹腔鏡手術(shù)：創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求高。 5.宮腔鏡手術(shù)：適用于黏膜下肌瘤，可直接觀察和切除。總之，具體手術(shù)方式應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后確定，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。
2025-01-26 23:56

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谷魁廣醫(yī)師

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子宮肌瘤的發(fā)生跟激素分泌失衡有關(guān)，瘤體在5CM以下可以采取藥物治療，以控制肌瘤的增長(zhǎng)，超過5CM醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療，一般單個(gè)的肌瘤可以通過手術(shù)摘除肌瘤就可，如果是多發(fā)性的，而且未進(jìn)入更年期的患者，醫(yī)生會(huì)建議切除子宮，以預(yù)防肌瘤再長(zhǎng)。
2016-02-25 20:40

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李希弘醫(yī)師

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子宮肌瘤5CM以下可以采取藥物治療，以控制肌瘤的增長(zhǎng)，超過5CM醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療，一般單個(gè)的肌瘤可以通過手術(shù)摘除肌瘤就可，如果是多發(fā)性的，而且未進(jìn)入更年期的患者，醫(yī)生會(huì)建議切除子宮，以預(yù)防肌瘤再長(zhǎng)。
2016-02-25 14:54

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

目前治療子宮肌瘤較先進(jìn)的方法是采用高能聚焦超聲熱消融（超聲刀）,超聲刀是一種物理熱療,通過聲波聚焦產(chǎn)生100度高溫瞬間來滅活肌瘤細(xì)胞,對(duì)周圍組織沒有任何的影響,不開刀,無痛苦,愈后復(fù)發(fā)率低.祝早日康復(fù)
2016-02-25 14:02

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