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主動(dòng)脈弓置換術(shù)后切口不愈伴感染如何處理

醫(yī)生您好:去年9月做主動(dòng)脈弓主置換手術(shù)術(shù)后昏迷8天10天拔出氣管插管.術(shù)后切口不愈合反復(fù)縫合3次引流出組織液后來(lái)變成濃汁每天20毫升左右胸骨感染骨髓炎.今年1月切除感染的胸骨清創(chuàng)仍有濃汁不愈合.經(jīng)常發(fā)燒.請(qǐng)問(wèn)是排異反應(yīng)嗎需要用抗排異的藥物嗎是否與免疫方面有關(guān)請(qǐng)您給予答復(fù)為盼.謝謝.

  • 回答2

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    主動(dòng)脈弓置換術(shù)后切口不愈合且出現(xiàn)感染、化膿、發(fā)熱等情況,可能由多種原因?qū)е?,如感染未控制、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能異常、胸骨血供差、個(gè)人體質(zhì)等。 1. 感染未控制:術(shù)后切口感染若未得到有效控制,細(xì)菌持續(xù)滋生,會(huì)影響傷口愈合。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 營(yíng)養(yǎng)不良:身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),會(huì)影響組織修復(fù)。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 3. 免疫功能異常:免疫系統(tǒng)功能紊亂可能導(dǎo)致傷口難以愈合。必要時(shí)可使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等。 4. 胸骨血供差:胸骨部位血供相對(duì)較少,影響傷口恢復(fù)??赏ㄟ^(guò)改善局部血液循環(huán)的方法促進(jìn)愈合。 5. 個(gè)人體質(zhì):部分患者本身傷口愈合能力較差。這需要綜合評(píng)估,采取針對(duì)性措施。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評(píng)估和治療。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療,同時(shí)注意休息和飲食,以促進(jìn)傷口的愈合。

    2025-01-27 01:57
  • 回答1

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    2016-02-25 17:25
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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