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郭立軍 醫(yī)師
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人流后常疼痛出血，可能是子宮收縮、宮腔殘留、感染、凝血功能異常、子宮穿孔等原因所致。 1.子宮收縮：這是人流后的正常生理反應，子宮通過收縮來恢復正常大小，可能引起輕微疼痛和少量出血。一般無需特殊處理，隨著子宮恢復會逐漸減輕。 2.宮腔殘留：若手術(shù)未完全清除妊娠組織，會導致持續(xù)出血和疼痛。需通過 B 超檢查確診，必要時再次清宮。 3.感染：術(shù)后發(fā)生感染，會出現(xiàn)下腹疼痛、出血增多、有異味等。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 4.凝血功能異常：自身凝血機制有問題，也會影響術(shù)后止血。要進行凝血功能檢查，根據(jù)情況補充凝血因子。 5.子宮穿孔：這是較為嚴重的并發(fā)癥，會引起劇烈腹痛和大量出血。一旦確診，需立即手術(shù)修補。 人流后出現(xiàn)常疼痛出血應引起重視，及時就醫(yī)，明確原因并采取相應治療措施。同時，術(shù)后要注意休息，保持外陰清潔，避免性生活和盆浴，遵醫(yī)囑復查。
2025-01-26 19:25
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張俊相 住院醫(yī)師
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隨穿孔的大小,部位,性質(zhì)和有否引起內(nèi)出血,感染或損傷臟器而異,如診斷或處理不及時,嚴重者可危及生命. ?。ㄒ唬┐┛仔∪缣结槾┛谆蚬?jié)育器造成自發(fā)穿孔時,未傷及血管和臟器,患者可完全無癥狀或僅有輕度下腹痛. （二）穿孔大或傷及血管時患者突然感到患側(cè)下腹劇烈疼痛,并出現(xiàn)內(nèi)出血癥狀,如腹壁緊張,有壓痛,反跳痛和移動性濁音等,嚴重者可出現(xiàn)休克.如穿孔在側(cè)壁傷及子宮血管時,可能有嚴重的出血或形成闊韌帶內(nèi)血腫. ?。ㄈp傷臟器時臨床癥狀和后果較嚴重.多發(fā)生在中期流產(chǎn)鉗刮術(shù)時,當不自覺的吸管或卵圓鉗造成穿孔后繼續(xù)吸引或鉗挾,可傷及大網(wǎng)膜,血管,腸壁或輸尿管,或?qū)⑴K器吸挾入宮腔內(nèi)造成臟器損傷和嵌頓的急腹癥.
2016-02-25 15:20
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