腔隙性腦梗塞致左小臂障礙如何治療康復(fù)
幾年前患腦血栓經(jīng)治療很正常春節(jié)前突然患病去醫(yī)院診斷為腔隙性腦梗塞住院治療29天出院后做理療10天現(xiàn)在左小臂有知覺但不能動(dòng)請(qǐng)問現(xiàn)在怎么治療如何康復(fù)前景如何謝謝
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腔隙性腦梗塞后左小臂功能障礙,需綜合治療和康復(fù)訓(xùn)練。包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1.藥物治療:可使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、倍他司汀片,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:如中頻電療、紅外線照射等,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 3.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行針對(duì)性的手臂功能訓(xùn)練,如屈伸、抓握練習(xí),逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度和難度。 4.生活方式調(diào)整:保持低鹽、低脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律作息,避免勞累和情緒激動(dòng)。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),復(fù)查頭顱 CT 或磁共振成像,評(píng)估病情變化。 通過綜合治療和持之以恒的康復(fù)訓(xùn)練,患者左小臂的功能有望逐步改善,但恢復(fù)程度因人而異,需要患者和家屬的積極配合與堅(jiān)持。
2025-01-26 20:53
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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目前老人的病情應(yīng)該處于比較穩(wěn)定的狀態(tài),建議對(duì)癥治療是目前最主要的治療方式。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物控制血壓,同時(shí)服用阿司匹林的抗血小板的藥物,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行針灸和推拿、康復(fù)的綜合療法來幫助肢體功能的恢復(fù)。
2016-02-24 23:59
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該病的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時(shí)應(yīng)注意降壓不能過快過低。
2016-02-24 21:46
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該病的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時(shí)應(yīng)注意降壓不能過快過低?! 。ㄒ唬┘毙云冢阂员M早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。 1.緩解腦水腫:梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑?! ?.改善微循環(huán):可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán)?! ?.稀釋血液:①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血,同時(shí)予置換等量液體;②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的?! ?.溶栓:①鏈激酶。②尿激酶?! ?.抗凝:用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。①肝素。②雙香豆素?! ?.?dāng)U張血管:一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對(duì)有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時(shí)可加重病情,故早期多不主張使用?! ?.其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等?! 。ǘ┗謴?fù)期:繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。腦梗塞的死亡率較腦出血低,一般預(yù)后較腦出血好一些,但病情嚴(yán)重的腦梗塞,預(yù)后不佳。腦梗塞的預(yù)后與下列因素有關(guān)。 (1)與阻塞的血管大小有關(guān)如阻塞的是腔隙性腦梗塞小血管,腦缺血范圍小,側(cè)支循環(huán)易形成,恢復(fù)較快,預(yù)后較好。如阻塞的血管大,腦缺血范圍大,腦組織受損嚴(yán)重,臨床癥狀恢復(fù)慢,預(yù)后較差?! ?2)與發(fā)病速度有關(guān)緩慢逐漸發(fā)病者,較易形成側(cè)支循環(huán),腦缺血可逐漸代償,預(yù)后較好。急性起病者,未能建立側(cè)支循環(huán),預(yù)后較差?! ?3)與梗塞的次數(shù)和數(shù)量有關(guān)首次發(fā)作,預(yù)后較好。但一次大面積梗塞,預(yù)后較差。發(fā)生兩次以上的梗塞,特別是兩側(cè)腦血管均受累預(yù)后較差。梗塞灶越多,預(yù)后越差。梗塞灶單一者,預(yù)后較好。
2016-02-24 17:51
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回答1
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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如果你發(fā)病已經(jīng)在6個(gè)月內(nèi)可以通過藥物治療和肢體功能鍛煉恢復(fù)部分功能,如果超過6個(gè)月就只能靠肢體功能鍛煉恢復(fù)部分功能了。
2016-02-24 14:26
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