動(dòng)手術(shù)后二次敗血癥為何發(fā)生，如何應(yīng)對(duì)？
還沒(méi)來(lái)出，開(kāi)始醫(yī)生說(shuō)是心功能沒(méi)恢復(fù)，后來(lái)是肺部感染以及血液感染，治療后本來(lái)感染控制了，但是ishangkou二次縫合幾天后，又出現(xiàn)了，敗血癥為何會(huì)得？我媽媽動(dòng)手術(shù)之前心功能二級(jí)，二次敗血癥血液培養(yǎng)里面有熱帶念珠菌，并且這幾天我發(fā)現(xiàn)他們用的藥是大扶康，在二次敗血癥以前他們有用過(guò)第三代頭孢，不曉得是不是藥物引起的
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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動(dòng)手術(shù)后出現(xiàn)二次敗血癥可能由多種原因引起，如手術(shù)創(chuàng)傷、患者免疫力低下、感染控制不當(dāng)、醫(yī)療器械污染、原有基礎(chǔ)疾病等。 1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過(guò)程中，組織受損，為細(xì)菌入侵創(chuàng)造了條件。 2.免疫力低下：患者本身心功能二級(jí)，身體抵抗力較弱，難以抵御病菌侵襲。 3.感染控制不當(dāng)：首次感染控制后，若后續(xù)護(hù)理或治療措施不完善，容易導(dǎo)致病菌再次滋生。 4.醫(yī)療器械污染：手術(shù)中使用的器械若消毒不徹底，可能攜帶病菌引發(fā)感染。 5.原有基礎(chǔ)疾?。喝缧墓δ軉?wèn)題，影響血液循環(huán)和代謝，不利于炎癥消退和身體恢復(fù)。 總之，手術(shù)后二次敗血癥的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。治療上，需綜合使用抗感染藥物，如氟康唑、兩性霉素 B、伏立康唑等，并加強(qiáng)支持治療，增強(qiáng)患者免疫力。同時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，預(yù)防感染的再次發(fā)生?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療。
2025-01-26 21:08
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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敗血癥由嚴(yán)重創(chuàng)傷的傷口污染或嚴(yán)重感染所致。應(yīng)該是手術(shù)問(wèn)題。
2016-02-25 01:05
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：（一）抗菌治療應(yīng)盡早使用敏感抗生素，當(dāng)病原菌不明時(shí)，可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑、患兒年齡、臨床表現(xiàn)等選擇藥物，通常應(yīng)用廣譜抗生素，或針對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥，而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。（二）其他治療：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食以保障營(yíng)養(yǎng)。
2016-02-24 22:24
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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（一）抗菌治療 應(yīng)盡早使用敏感抗生素，當(dāng)病原菌不明時(shí)，可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑、患兒年齡、臨床表現(xiàn)等選擇藥物，通常應(yīng)用廣譜抗生素，或針對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥，而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整?！ 、俳瘘S色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素、頭孢菌素、萬(wàn)古霉素等藥物，常聯(lián)合2種以上靜脈給藥，體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天； ②革蘭陰性桿菌，如大腸桿菌、肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用，綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類(lèi)或羧芐青霉素聯(lián)用； ③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用。 如有化膿病灶，則在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行外科切開(kāi)引流或穿刺排膿等處理。（二）其他治療 給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食以保障營(yíng)養(yǎng)?？伸o脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿、全血或白蛋白。感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程（3~5天）治療。可能年紀(jì)對(duì)藥物陳受不了了
2016-02-24 12:21
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放，表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點(diǎn)，肝脾大，進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
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