前夫尿毒癥需換腎,如何知自己的腎能否用,醫(yī)院能做配型嗎?
醫(yī)生您好;我的前夫得了尿毒癥,現(xiàn)在病情以十分嚴(yán)重,聽(tīng)他家人說(shuō)打算要給他換腎,可現(xiàn)在沒(méi)有腎,他家人很著急,還聽(tīng)說(shuō)他爸準(zhǔn)備給他換來(lái)著,可血型不一樣,我和他血型一樣,我想幫他,可我聽(tīng)說(shuō)換腎需要做什么配型,如果配不上還不能換.我怎么才能知道知道自己的腎他能不能用呢?你們醫(yī)院能做這種配型嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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尿毒癥患者換腎前需要進(jìn)行一系列嚴(yán)格的配型檢查,包括血型、組織相容性抗原、交叉配血試驗(yàn)、群體反應(yīng)性抗體檢測(cè)、腎功能評(píng)估等。醫(yī)院可以進(jìn)行這些配型檢查。 1.血型:血型相同是腎移植的基本條件之一,但不是唯一決定因素。 2.組織相容性抗原:這是判斷供體和受體相容性的關(guān)鍵指標(biāo),包括人類白細(xì)胞抗原(HLA)等。 3.交叉配血試驗(yàn):用于檢測(cè)供體和受體的血液是否相容。 4.群體反應(yīng)性抗體檢測(cè):了解受體體內(nèi)是否存在針對(duì)供體抗原的抗體。 5.腎功能評(píng)估:確保供體自身腎功能正常,能夠耐受單側(cè)腎切除。 6.其他因素:如供體的健康狀況、年齡、有無(wú)傳染病等也會(huì)影響配型結(jié)果。 總之,腎移植的配型是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,需要綜合考慮多個(gè)因素。建議您前往正規(guī)醫(yī)院的器官移植科室進(jìn)行詳細(xì)咨詢和檢查,以確定您的腎是否適合給您前夫使用。
2025-01-26 15:55
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎移植前必須進(jìn)行包括有血型、淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)、人類白細(xì)胞抗原(HLA)系統(tǒng)和選擇性進(jìn)行群體反應(yīng)性抗體(PRA)檢查等多種配型。腎移植首先要求供體和受體間的血型要符合輸血原則:O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。腎移植要求受者血清與供者淋巴細(xì)胞的淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)陰性,即淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)的細(xì)胞殺傷率要小于10%為陰性、10%-15%為弱陽(yáng)性、大于15%為陽(yáng)性。腎移植如果有可能,要求有盡可能多的HLA位點(diǎn)相同。PRA陽(yáng)性者要確定針對(duì)性的抗體,在進(jìn)行HLA配型時(shí)盡量避免有抗體的位點(diǎn)。腎移植術(shù)前的組織配型項(xiàng)目①ABO血型配型:施行腎移植手術(shù)前必須進(jìn)行嚴(yán)格的血型化驗(yàn),使供腎與受腎者血型相符;②淋巴毒試驗(yàn)(交叉配合試驗(yàn)):其正常值小于10%,大于15%為陽(yáng)性。此試驗(yàn)是現(xiàn)有試驗(yàn)中最主要的參考指標(biāo)。一般條件下,盡量選擇數(shù)值最低的受者接受腎移植;③人類白細(xì)胞抗原(HLA):HLA在同種移植中起著十分重要的作用。其中供受者的HLA-DR抗原是否相合最為重要,HLA-A和HLA-B抗原次之;④群體反應(yīng)性抗體(PRA):用于判斷腎移植受者的免疫狀態(tài)和致敏程度。致敏程度分別為:無(wú)致敏PRA=0-10%,中度致敏PRA=11-50%,高致敏PRA>50%,移植腎存活率依次下降。特別是如果PRA>80%,一般認(rèn)為是移植的禁忌證,除非找到HLA相配的供腎。
2016-02-24 18:43
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