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新生女嬰患完全性心內(nèi)膜墊缺損等如何治療

超聲常見:升主動(dòng)脈內(nèi)徑5mm,左房8mm,右心室前后徑10mm,肺動(dòng)脈主干內(nèi)徑4mm,右房長徑15mm,橫徑11mm。左心室:室間隔厚度3mm,左室后壁厚度3mm,舒張末期徑17mm,收縮末期徑10mm。左心功能測試:舒張期容量(EDV)8ml,收縮期容量(ESV)2ml,每搏量(SV)6ml,射血分?jǐn)?shù)(EF)75%,縮短分?jǐn)?shù)(SF)41%,心率145次/分。1.心臟及大血管結(jié)構(gòu):心房正位,心室右袢,兩支大血管均連接于右心室,主動(dòng)脈在左前,肺動(dòng)脈在右后,交叉關(guān)系消失,平行發(fā)出,心臟右心室增大,未見PDA。2.房.室壁結(jié)構(gòu).厚度及室壁運(yùn)動(dòng)分析:室間隔及左室后壁厚度正常,運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),室間隔膜周部連續(xù)中斷約6mm,房間隔根部原發(fā)孔連續(xù)中斷約8mm。3.瓣膜結(jié)構(gòu):可見兩組房室瓣,結(jié)構(gòu)尚正常,肺動(dòng)脈及主動(dòng)脈未見異常。4.彩色多普勒示:彩色多普勒室間隔缺損處可見雙向分流的過隔血流信號(hào),房間隔原發(fā)孔處可見以左向右分流為主的雙向過隔血流信號(hào)。超聲提示:先天性復(fù)雜性心臟病:考慮完全性心內(nèi)膜墊缺損右室雙出口右心室增大新出生嬰兒,女,年齡3天。異常:指甲發(fā)紫,嘴唇發(fā)紫。請求大家?guī)兔榻B如何治療?建議在哪所醫(yī)院治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    新生女嬰患有先天性復(fù)雜性心臟病,包括完全性心內(nèi)膜墊缺損、右室雙出口、右心室增大等,出現(xiàn)指甲和嘴唇發(fā)紫癥狀。治療需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況等。 1. 疾病介紹:完全性心內(nèi)膜墊缺損是一種復(fù)雜的先天性心臟病,會(huì)導(dǎo)致心臟內(nèi)血流異常,影響心臟功能。右室雙出口則使心臟的血液循環(huán)出現(xiàn)紊亂。 2. 治療時(shí)機(jī):通常在患兒身體條件允許的情況下,盡早進(jìn)行治療。 3. 手術(shù)方式:可能包括心內(nèi)膜墊修復(fù)術(shù)、血管矯正術(shù)等,具體方案需根據(jù)心臟結(jié)構(gòu)異常的具體情況制定。 4. 術(shù)前準(zhǔn)備:需完善各項(xiàng)檢查,評估心肺功能,調(diào)整患兒身體狀態(tài)。 5. 術(shù)后護(hù)理:密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防感染,合理營養(yǎng)支持。 6. 藥物輔助:可能會(huì)使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕心臟負(fù)荷,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心室重構(gòu)等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。 對于該患兒的治療,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作,包括心外科醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士等,以提高治療效果和患兒的生存率。

    2025-01-27 02:17
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    侯世杰 住院醫(yī)師

    大名縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,描述情況為法魯氏四聯(lián)癥,治療只能通過手術(shù)治療。目前主張?jiān)缙谛懈涡g(shù)。不過手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,建議最好請有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)。

    2016-02-24 20:01
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    復(fù)雜性先心病是一種比較少見的先天性心臟病,預(yù)后不良你好,這種疾病不能說沒有治愈的可能性,但是治愈的幾率比較小,主要看孩子本身的身體狀況,對于身體狀況比較好的且肺動(dòng)脈壓不是太高的孩子手術(shù)治愈的可能性較大,但是身體狀況不好、肺動(dòng)脈壓較高的孩子則治愈的可能性比較小。具體的治療費(fèi)用要看手術(shù)的復(fù)雜程度、孩子的基本情況及就醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療狀況,可以向當(dāng)?shù)氐募t十字會(huì)求助

    2016-02-24 16:03
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    我孩子是03年7月份出生的,滿月時(shí)檢查出有先天性心臟病,后聽從醫(yī)生建議從江西到上海新華醫(yī)院(該院擅長子小兒先心術(shù)治療)檢查確診為法洛四聯(lián)癥。醫(yī)生建議盡早開刀,我們在04年的2月份帶孩子到上海兒童醫(yī)療中心(該院是和新華醫(yī)院聯(lián)合的,醫(yī)生幾乎是從新華醫(yī)院原班過來的)住院進(jìn)行導(dǎo)管檢查,04年3月份實(shí)施了根治術(shù)。孩子術(shù)后恢復(fù)得不錯(cuò),我們平時(shí)也很注意他的營養(yǎng)和健康,每日注意給他補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,增強(qiáng)他自身的免疫力和對疾病的抵抗力?,F(xiàn)在他已經(jīng)做過四次的術(shù)后復(fù)診,情況正常,孩子正在健康成長。不過法洛四聯(lián)癥屬于先心中比較重的病癥,因此孩子可能在長大后也不能從事重體力勞動(dòng)或是劇烈運(yùn)動(dòng),情緒上也要避免過于激動(dòng)。另,先心的孩子很容易嗆奶嗆水,喂奶時(shí)一定要小心注意。還有一定不要讓孩子感冒,感冒一次就是對孩子心臟的一次損傷。平??啥嘟o他補(bǔ)充含維生素C高的食物。依照你說的情況,我建議你盡早到權(quán)威醫(yī)院掛一個(gè)專家號(hào)檢查,再聽從醫(yī)生的意見來決定手術(shù)時(shí)間。原則上來說,先心的孩子越早手術(shù),術(shù)后恢復(fù)的情況會(huì)越好,不過病情不同具體情況也會(huì)有差異,一切還是應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議來作決定。但檢查時(shí)間宜早不宜遲,千萬不要錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)間,耽誤了給孩子治病。祝你的孩子早日康復(fù)。

    2016-02-24 15:25
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是建議在孕14-19周做唐氏篩查和在孕22—26周做四維彩超排畸檢查就可以了,同時(shí)做好常規(guī)檢查如血常規(guī),心電圖,尿樣,體重,量腹圍,骨盆測量和宮高,聽胎心胎動(dòng)等.

    2016-02-24 12:01
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是室間隔缺損?   室間隔缺損(ventricular sepltal defect,VSD)是指在室間隔的任何位置上存在左右心室之間的異常交通。此病是最常見的先天性心臟病之一,在我國幾乎占小兒先天性心臟病的一半??蓡为?dú)存在,也可與其他畸形并存,發(fā)紺型先心病能存活者約50%伴室間隔缺損。絕大多數(shù)是單個(gè)缺損,偶爾多個(gè)。0.5~3cm直徑大小,較小的缺損邊緣為纖維環(huán),較大者多為肌組織。 查看全文»

水腫 肺動(dòng)脈高壓
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  • 張智偉

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病 詳情»

  • 呂偉明

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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