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奶奶患風濕病多年,現(xiàn)腿部疼痛走路難,能否手術?

奶奶得了風濕病有十幾年了,年輕的時候就感到腿部疼,經(jīng)常的抽筋,那時候因為經(jīng)濟問題就沒有治療。現(xiàn)在年齡大了,最近總是感到腿部疼痛,走路困難。不知道可以不可以手術治療了,咨詢一下。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    風濕病是一種常見的自身免疫性疾病,可累及關節(jié)、肌肉、骨骼及關節(jié)周圍的軟組織。奶奶患風濕病多年,目前腿部疼痛且行走困難,能否手術治療取決于多種因素,如病情嚴重程度、身體整體狀況、關節(jié)損傷情況、有無合并其他疾病以及治療意愿等。 1.病情嚴重程度:若關節(jié)變形嚴重,藥物治療效果不佳,可能考慮手術。但輕度的關節(jié)炎癥,通常先以藥物等保守治療為主。 2.身體整體狀況:包括心肺功能、血壓血糖控制等。若身體狀況較差,難以承受手術創(chuàng)傷和麻醉風險,則不適合手術。 3.關節(jié)損傷情況:通過影像學檢查評估關節(jié)損傷程度。嚴重的軟骨磨損、韌帶撕裂等,手術可能更有效。 4.有無合并其他疾病:如有嚴重的心腦血管疾病、肝腎疾病等,會增加手術風險,影響手術決策。 5.治療意愿:患者及家屬的治療意愿也很重要,需充分溝通了解。 總之,對于奶奶的情況,需要綜合多方面因素評估是否適合手術。建議先到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診,進行詳細的檢查和評估,由專業(yè)醫(yī)生制定個性化的治療方案。

    2025-01-27 02:28
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

     風濕性關節(jié)炎(rheumatoidarthritis)是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥.可反復發(fā)作并累及心臟.臨床一以關節(jié)和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛為特征.屬變態(tài)反應性疾病.是風濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關節(jié)炎,受累關節(jié)多為膝踝,肩,肘腕等大關節(jié),常見由一個關節(jié)轉移至另一個關節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅腫,灼熱,劇痛部分病人也有幾個關節(jié)同時發(fā)病,不典型的病人僅有關節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退不留后遺癥,但常反復發(fā)作.若風濕活動影響心臟則可發(fā)生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變. 一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風濕病藥物如下:  1.非淄體抗炎藥此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.  2.慢作用抗風濕藥此類藥物多用于類風濕關節(jié)炎及血清陰性脊柱關節(jié)病.對病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.  3.細胞毒藥物此類藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用.常用的有環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕關節(jié)炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用.  4.腎上腺皮質激素本類藥物是強的抗炎,抗過敏藥物,明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后,但不能根治這些疾病.其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用.二,包括物理,康復,職業(yè)訓練,心理等治療,是本類疾病綜合治療的不可少的部分.風濕病的預防  1,加強鍛煉,增強身體素質.  經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操,練氣功,太極拳,做廣播體操,散步等,大有好處.凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病,其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強得多.  2,避免風寒濕邪侵襲.  要防止受寒,淋雨和受潮,關節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣,濕鞋,濕襪等.夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等.秋季氣候干燥,但秋風送爽,天氣轉涼,要防止受風寒侵襲.冬季寒風刺骨,注意保暖是最重要的.  3,注意勞逸結合  飲食有節(jié),起居有常,勞逸結合是強身保健的主要措施.臨床上,有些類風濕性關節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復期,往往由于勞累而重新加重或復發(fā),所以要勞逸結合,活動與休息要適度.  4,保持正常的心理狀態(tài)

    2016-02-24 11:59
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    女性多見.發(fā)病緩慢,早期乏力,肌肉疼,低熱,刺疼等全身癥狀.常見的局部癥狀為隱疼,關節(jié)壓痛,僵硬,晨起明顯.受累關節(jié)多為雙側,對稱性,病變持續(xù)附近肌肉會萎縮,肌力減退,有的可見皮下類風濕結節(jié),此病反復發(fā)作,間歇不等.1,常用的藥物有非甾體類藥物,中藥,皮質激素免疫抑制劑等,如芬必得膠囊,氯唑沙宗,正清風痛寧片等,建議飯后服用.可以關節(jié)內注射透明質酸鈉,以潤滑營養(yǎng)關節(jié)面,鼓勵病人加強鍛煉,2.口服中藥西藥效果是不錯的.加強鍛煉,增強身體素質.避免風寒濕邪侵襲.飲食有節(jié),起居有常,勞逸結合是強身保健的主要措施.

    2016-02-24 10:09
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,非淄體抗炎藥此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.要防止受寒,淋雨和受潮,關節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣,濕鞋,濕襪等.夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等.秋季氣候干燥,但秋風送爽,天氣轉涼,要防止受風寒侵襲.冬季寒風刺骨,注意保暖是最重要的.

    2016-02-24 06:25
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    象這樣的情況一定要多注意平時的保養(yǎng),要進行一些有計劃的運動,如:太極拳、輕體操、散步等。藥物方面,可以服用中藥雷公藤、山海棠,就有不錯的效果,飲食上要注意不要吃刺激性強和油炸食物,可以多用點低脂和脫脂牛奶。

    2016-02-24 01:25
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