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二尖瓣后瓣脫垂相關(guān)咨詢(xún)

2025-01-26 10:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

歲問(wèn)題描述:醫(yī)生你好!我最近身體感覺(jué)不適,于3月5日,在延安大學(xué)附屬醫(yī)院做超聲檢查,被診斷為:“二尖瓣后瓣脫垂”.現(xiàn)將報(bào)告單抄錄如下:檢查所見(jiàn):主動(dòng)脈:位置正常,發(fā)自左室.根部20mm,竇部26mm,脊部21mm.肺動(dòng)脈:位置正常,發(fā)自右室.主干內(nèi)徑20mm,右室流出道24mm.　左心房:前后徑41mm,短徑39mm,長(zhǎng)徑47mm.右心房:短徑31mm,長(zhǎng)徑41mm.　左心室:前后徑:收縮末34mm,舒張末50mm.　　　　橫徑:收縮末35mm,舒張末50mm.長(zhǎng)徑:收縮末59mm,舒張末69mm.右心室:前后徑22mm,短徑26mm,長(zhǎng)徑48mm.　室間隔:厚度11mm,搏幅12mm.左室后壁:厚度11mm,幅度9mm.　多普勒頻譜:左室流出道:Vmax=58cm/s.　二尖瓣:Vmax(E)=150cm/sVmax=89cm/s.FS=31%,EF=59%.HR:109次/分　1,左室長(zhǎng)軸及四腔切面顯示:二尖瓣厚度正常,彈性尚可,后半收縮期脫入左房?jī)?nèi),超過(guò)瓣環(huán)線(xiàn)約2mm,前后瓣點(diǎn)錯(cuò)位,關(guān)閉不全間隙約2mm.彩色血流顯示:二尖瓣返流,測(cè)其長(zhǎng)度4.3cm,面積7.4平方cm,容積10.2ml,Vmax=4.8cm/s.余各瓣膜厚度,彈性,開(kāi)放幅度未見(jiàn)異常.脈沖多普勒取樣容積置二尖瓣下,錄得舒張期正向雙峰層流頻譜,E/A小于1.　2,多切面觀(guān):各心腔大小及大血管內(nèi)徑未見(jiàn)異常.　　　3,室間隔及左室后壁厚度,搏幅未見(jiàn)異常.　4,彩色血流顯示:肺動(dòng)脈瓣返流,測(cè)其長(zhǎng)度1.8cm,面積2.1平方cm,容積1.7ml,Vmax=149cm/s.　　　　超聲提示:二尖瓣后瓣脫垂彩色血流顯示:二尖瓣返流肺動(dòng)脈瓣返流以上是我的檢查報(bào)告,請(qǐng)問(wèn)大夫象我的情況必須要做手術(shù)嗎?如果要做,西安有哪家醫(yī)院可以做?費(fèi)用大致需要多少?手術(shù)時(shí)間需要多長(zhǎng)時(shí)間?謝謝您!!!!

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張建國(guó) 醫(yī)師

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二尖瓣后瓣脫垂是一種心臟瓣膜疾病，需要綜合多方面因素評(píng)估治療方案。包括脫垂程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患者身體狀況和治療意愿等。 1.脫垂程度：脫垂超過(guò)瓣環(huán)線(xiàn)約 2mm，關(guān)閉不全間隙約 2mm，這是評(píng)估病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。 2.癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力等癥狀，癥狀的輕重影響治療決策。 3.心臟功能：如左室射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)，反映心臟整體功能。 4.患者身體狀況：年齡、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響對(duì)手術(shù)的耐受程度。 5.治療意愿：患者對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度和對(duì)保守治療的傾向。二尖瓣后瓣脫垂的治療需要綜合考量，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略。
2025-01-27 05:35

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回答1
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

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你好,這種情況在臨床比較常見(jiàn),影響心臟功能,需要手術(shù).一般在專(zhuān)科醫(yī)院做即可.還有疑問(wèn),也可電話(huà)聯(lián)系我們.
2016-02-24 01:37

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什么是二尖瓣狹窄? 　　風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病，其中累及二尖瓣的占95%～98%，其中單純二尖瓣病變占70%～80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%～30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái)，由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治，風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。查看全文»

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